骨外科学(中级318)基础知识卫生专业技术资格考试梳理策略解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)基础知识备考重点

1.骨质增生(Osteophytes)

1.1概念

骨质增生是指骨组织增生，骨trabeculae简单增多或排列紊乱的现象。

1.2分类

增生性骨病：骨无明显结构改变，部分由增生性骨组织引起。

显性骨病：磷化物增多，骨结构改变，发生骨侵蚀性或骨化简性骨病。

1.3机制

中医疗愈：-inof骨膜下connectivetissue，骨膜再生。

骨质异生：异生细胞（骨预备组织）增殖。

细胞坏死：坏死性胶原或纤维，导致骨侵蚀。

1.4临床表现

足跟痛（tarsalhyperphyses）

以脊柱为Commonsite。

1.5常用治疗

口服非甾体抗炎药（NSAIDs）

纠正钙磷失衡（orthophorichypocalcemia）

短效止痛药（NSAIDs）

2.骨化简(Osteossclerosis)

2.1概念

骨化简是骨破坏和骨化简病的结果，是骨”癌“，表现快速骨侵蚀。

2.2计分

分为1度（轻度）、2度（中度）、3度（重度）。

2.3分类

本地性：单发性。

多发性：发在多条骨。

2.4临床表现

痛骨病（painandtendernessatrest/weightbearing）

骨无明显结构改变。

2.5常用治疗

口服NSAIDs保持_msg等controlled的症状.

纠正钙磷失衡。

静电治疗。

短效止痛药（NSAIDs）。

3.骨unions（骨融合）

3.1概念

骨融合是断端骨的过度融合，导致骨缺损和结构的破坏。

3.2常见原因

骨折后未及时内固定。

骨质疏松症。

关节置换的并发症。

3.3治疗原则

手术去除融合骨，并进行适当的异形纠正。

结局内固定或螺钉钉固定。

使用icity)

3.4病情

早期融合：小的融合区域。

中期融合：融合区域广泛。

暂存融合：融合口未完全闭合。

4.动态骨病(Dynamebonediseases)

4.1概念

指骨的动态异常，如骨痛、骨病灶、骨转移等。

4.2骨痛(Bonepain)

骨病痛：持续性疼痛。

痛骨病：广泛性疼痛。

4.3骨转移(Osteolyticmetastases)

骨转移的发生机制：odeling、抑制新骨生成。

常见解于放疗、化学药物、转型因子。

4.4动态骨病的诊断

病史和体检。

MRI、CT、超声等影像学检查。

4.5动态骨病的治疗

手术切除骨转移。

口服靶向药物（如Anti-PD-1药物）。

手术切除并X线固定。

5.（骨）置换(Surgeryonbone)

5.1骨置换的目的

修复、比水稻或者促进骨再生。

5.2常见手术类型

骨置换：单或者多块。

骨与Implant的置换。

包围性骨组织的置换。

5.3手术适应症

短断骨.

骨骺外伤浓度过高.

骨癌。

骨坏死.

6.骨假体(Artificialboneimplants)

6.1选择主导

选择材料：骨水泥、bonesponges.

组织相容性：骨胚胎-derivedmaterials.

结构设计：partiallyfused。

6.2常用假体

髓部假体（hipjoint）。

股骨假体。

额_DIRECT。

7.骨膜和骨骨膜修复(Adjuvantofbonemembraneandmembranerepair)

7.1骨膜修复

临床上应用：骨膜新生、骨膜修复。

7.2骨膜业务

骨膜移植：用于骨瓣修复或者骨钻。

骨膜撕裂：局部游离骨膜或自体骨修复。

7.3热塑性骨膜修复

适用于复杂损伤。

8.骨结节转移(Tumourofbone结节的转移)

8.1骨结节转移的原因

骨结节的结构和功能的改变，促进骨转移。

骨破坏和骨坏死。

8.2诊断

MRI、CT、超声。

8.3治疗

手术切除。

术后再生。

9.长端骨折(Fracturesoflongbones)

9.1分类

TypeI：fragmentarybreak,骨膜下、骨膜perforated。

TypeII：subfemoral,技术性骨折。

TypeIII：下段骨折，one-thirdbelowtheknee。

TypeIV：deepfemoral骨折。

10.断端骨折(Fracturesoffractureends)

10.1分类

股骨远端伸展骨折。

手股骨远端内固定。

10.2手术治疗

皮瓣:股骨远端考虑到先进入。

复杂性骨折.

11.Numbers骨折(Diagnosicallynumberedfractures)

11.1Classification

小骨