原创力文档免疫抑制与感染平衡08免疫方案调整原则个体化用药根据患者年龄、移植类型、感染风险及免疫状态动态调整免疫抑制剂剂量，避免过度抑制导致感染。阶梯式减量策略术后早期采用高剂量免疫抑制，随移植物稳定性提高逐步减量，平衡排斥反应与感染风险。感染监测优先定期检测病原体（如CMV、EBV），出现感染征兆时需及时降低免疫强度或切换低风险方案。术后1-3个月为感染高峰，需每周检测巨细胞病毒DNA、G试验（真菌标志物）及胸部CT筛查，必要时预防性使用更昔洛韦或复方磺胺甲噁唑。老年或合并糖尿病患者需额外加强肺部感染筛查，儿童患者重点防范EB病毒相关淋巴增殖性疾病。术后6个月后转入维持期
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