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异位妊娠破裂急诊救治指南

一、接诊与快速评估

异位妊娠破裂是妇科最常见的急腹症之一，起病急、进展快，若未及时救治，短时间内可因失血性休克危及生命。急诊接诊时需遵循“边评估边抢救”原则，核心目标是快速识别破裂风险、判断失血量及血流动力学状态，为后续治疗争取时间。

（一）主诉与病史采集

接诊后需在3分钟内完成核心信息采集：

1.症状特征：重点询问腹痛性质（突发撕裂样/持续性锐痛）、部位（多为单侧下腹部，可向肩背部放射）、伴随症状（恶心呕吐、肛门坠胀感）；是否有停经史（约70%-80%患者有6-8周停经史，部分无明确停经史者易漏诊）；阴道出血情况（多为点滴状暗褐色出血，量少于月