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- 约 89页
- 2026-03-08 发布于湖北
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绦虫
cestode
;;;Phylumplatyhelminth
ClassCestoda
Pseudophyllidea
Cyclophyllidea;;1.背腹扁平,左右对称,长如带状;
2.数mm-数m;;;;终宿主;不同种类绦虫的幼虫,其形态和名称不一样。;五、绦虫的致病:
1.致病机制:夺取营养
机械性损伤:微毛,吸盘,小钩
化学性损伤:虫体代谢产物如:阔节裂头绦虫:大量吸取B12+及代谢产物抑制造血系统----恶性贫血
;猪带绦虫(Taeniasolium)
;一、形态(morphology):;(二)虫卵:呈圆球形,卵壳薄,内有一较厚的胚膜,
呈放射状条纹,胚膜内为一球形的六钩蚴。;;
内部结构:囊内充满透明液
体。囊壁分两层。
外:皮层,
内:间质层。间质层有一处
向囊内增厚形成向内翻卷收
缩头节。;“米猪肉”或“豆猪肉”:即含囊尾蚴的猪肉,因其颜色为白色,大小如米粒或豆粒而得名。;二、猪带绦虫生活史(lifecycle):;成虫;5、寿命:成虫可存活25年;(二)在中间宿主(人、猪)体内的发育:
(intermediatehost);猪带绦虫生活史小结(summary);四、致病(pathogenesis):;2.临床表现:腹部不适、消化不良、腹泻、体重减轻等。
偶有头节穿破肠壁引起肠穿孔或肠梗阻。
一般为1条,地方性流行区患者平均感染的成虫
可多至2.3-3.8条。国内报道最多感染19条。
粪中发现白色节片是患者最常见求医原因。
;(二)幼虫致病:致囊尾蚴病(囊虫病Cysticercosis)
囊尾蚴病的危害程度远大于肠绦虫病
感染期:虫卵;
猪囊虫病(Cysticercosis)
1、致病机理:占位性病变及死虫引起的变态反应。
2、临床表现:随寄居的部位不同而不同。
好发部位:皮下组织、肌肉、脑、眼,心、舌、口、肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宫、神经鞘和骨等处。不同部位的囊尾蚴其大小和形态不同。;皮下囊尾蚴病;假性肌肥大症;B.脑囊尾蚴病:极为复杂。
(轻)完全没有症状;
(重)极严重突发猝死病程缓慢。
癫痫发作颅内压增高精神症状偏瘫失语;;C.眼囊尾蚴病:囊尾蚴可寄生在眼任何部位。
玻璃体(占51.6%);视网膜下(占37.1%)
(轻)------视力障碍(重)------失明;(五).诊断(Diagnosis):;确诊有赖于粪便检获孕节或虫卵。方法:
⑴.孕节检查:节片洗净后夹在两张载玻片间,轻压,对光观察子
宫侧枝数。;⑵.虫卵检查:直接涂片/饱和盐水漂浮/肛门拭子/透明胶纸。;2.诊断囊尾蚴病:
有一定困难,根据寄生部位不同采取不同诊断方法。
①.皮下囊虫结节----外科手术摘除查头节。
②.寄生眼部眼囊尾蚴病----眼底镜检查。
;③.寄生脑、肌肉等深部组织,可用x-ray、C.S.F、USR、
CT及MRI等影像仪器检查。;六.流行与防治(EpidemicTreatment):;猪带绦虫感染的地区分布;猪囊尾蚴病的病例分布;(二)流行因素:
1、生猪的饲养管理不善;
2、人们食肉的习惯或方法不当;
3、生熟炊具不分或大锅炒菜;
4、肉类检疫不严。
;云南“西双版纳”-傣族-“剁生”/“大理”-白族-“生皮”。;风干肉;大铁锅烧肉或炒肉片。
温度不匀,搅拌不均。;(三)防治原则:;生南瓜子捣碎;②.“管”:加强粪管,改善猪的饲养方式,做到人有厕所猪有
圈,减少猪
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