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临床医学期末考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

2.下列哪项是引起头痛的全身性疾病（）

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.高血压病

D.脑供血不足

3.患者出现黑便时，其每日出血量至少应超过（）

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.50ml

4.最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区舒张期奔马律

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室增大

D.呼吸困难

5.肺部叩诊呈过清音见于（）

A.肺气肿

B.肺炎

C.胸腔积液

D.气胸

6.正常成人安静状态下的心率范围是（）

A.50-90次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

8.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

9.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

10.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于感染性发热的有（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.支原体感染

D.中暑

2.咯血的常见病因有（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

3.下列哪些是心脏听诊的内容（）

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

4.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

5.急性肾小球肾炎的临床表现有（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

6.贫血按病因和发病机制分类可分为（）

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.缺铁性贫血

7.甲状腺功能亢进的临床表现有（）

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.突眼

D.心动过速

8.下列属于脑血管疾病危险因素的有（）

A.高血压

B.糖尿病

C.高血脂

D.吸烟

9.慢性阻塞性肺疾病的症状有（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

10.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类药物

三、判断题（每题2分，共20分）

1.弛张热体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周。（）

2.呕血一定伴有黑便，黑便不一定伴有呕血。（）

3.心尖搏动向左下移位，提示左心室增大。（）

4.肠鸣音亢进常见于肠梗阻。（）

5.急性心肌梗死患者心电图ST段抬高呈弓背向下型。（）

6.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

7.肾盂肾炎主要是上行感染引起的。（）

8.糖尿病患者血糖控制不佳时易发生感染。（）

9.缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血。（）

10.脑梗死患者发病24小时内头颅CT可无异常发现。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述发热的分度。

2.简述水肿的发生机制。

3.简述心绞痛的临床表现。

4.简述急性白血病的临床表现。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何预防冠心病。

2.讨论消化性溃疡的治疗原则。

3.讨论如何护理急性肾小球肾炎患者。

4.讨论糖尿病患者的饮食护理要点。

答案

一、单项选择题

1.B

2.C

3.D

4.B

5.A

6.B

7.A

8.D

9.A

10.A

二、多项选择题

1.ABC

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

三、判断题

1.×

2.√

3.√

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

四、简答题

1.低热：37.3-38℃；中等度热：38.1-39℃；高热：39.1-41℃；超高热：41℃以上。

2.水肿发生机制主要有：毛细血管血流动力学改变，如毛细血管静水压增高；钠水潴留；血浆胶体渗透压降低；淋巴回流障碍等。

3.心绞痛以发作性胸痛为主要表现，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂