GLP-1RA用药前风险疗效评估.ppt

低血糖风险防控08GLP-1RA类药物单用时低血糖风险较低（约3%-5%），但与胰岛素或磺脲类联用时可显著增加至15%-20%。发生率评估多数为轻度（血糖3.9mmol/L但可自行缓解），中重度低血糖（需他人协助或医疗干预）发生率不足1%。严重程度分级老年患者、肾功能不全者（eGFR30ml/min）及联合用药患者需重点监测，其严重低血糖风险可达普通人群2-3倍。高危人群识别发生概率与严重度联用降糖药风险叠加DPP-4i无显著叠加与DPP-4抑制剂联用未观察到额外低血糖风险，但需评估整体降糖方案的必要性。磺脲类药物调整GLP-1RA与磺脲类联用可能增强降糖效果