猫腿骨折手术后术后护理查房.docVIP

猫腿骨折手术后术后护理查房

一、病例基本信息

患猫信息：

姓名：咪咪

品种：中华田园猫

年龄：3岁

性别：雌性（已绝育）

体重：3.2kg

就诊日期：2025年12月25日

主诉：主人于24小时前发现咪咪右后肢不敢着地，触碰时尖叫，精神萎靡，食欲下降。

既往史：无重大疾病史，按时接种疫苗，未进行过手术。

诊断结果：

经X光检查显示，咪咪右后肢胫骨中段斜形骨折，骨折断端移位明显，无神经血管损伤迹象。

手术情况：

手术日期：2025年12月26日

手术方式：右后肢胫骨骨折钢板内固定术

麻醉方式：吸入麻醉（异氟烷）

手术时长：约90分钟

术中情况：手术过程顺利，骨折复位良好，钢板及螺钉固定稳固，术中出血约5ml，生命体征平稳。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

术后24小时内每2小时监测一次，之后每4小时监测一次，具体数据如下：

体温：38.2℃（正常范围38.0-39.2℃）

心率：120次/分钟（正常范围120-140次/分钟）

呼吸频率：25次/分钟（正常范围20-30次/分钟）

血压：收缩压120mmHg，舒张压80mmHg（正常范围收缩压110-160mmHg，舒张压70-100mmHg）

（二）伤口评估

伤口外观：手术切口位于右后肢胫骨外侧，长度约4cm，切口边缘整齐，无红肿、渗血、渗液，皮肤温度正常。

敷料情况：敷料干燥、清洁，无松动。

疼痛评估：采用**猫科疼痛行为量