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- 2026-03-09 发布于湖北
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长期护理保险发展研究的相关概念界定和理论基础
目录
TOC\o1-3\h\u361长期护理保险发展研究的相关概念界定和理论基础 1
19457第一节相关概念界定 1
3485一、长期护理 1
402二、长期护理保险 2
25736第二节理论基础 2
916一、社会福利政策理论 2
343二、福利多元主义理论 4
第一节相关概念界定
一、长期护理
长期护理是指自我生活能力有缺陷的人,获得家人朋友或者专业护理人员的照护,以提高生活质量倪晓艳:《上海市长期护理保险服务供给研究》,上海师范大学硕士学位论文,2018年。
倪晓艳:《上海市长期护理保险服务供给研究》,上海师范大学硕士学位论文,2018年。
不过长期护理服务与养老服务的内涵也有交叉的部分。养老服务可以分为居家养老、社区养老、机构养老三类。张歆苒:《政府向社会组织购买养老服务研究》,山东大学硕士学位论文,2018年。
张歆苒:《政府向社会组织购买养老服务研究》,山东大学硕士学位论文,2018年。
二、长期护理保险
长期护理保险诞生于美国,美国健康保险协会将长期护理(Long-TermCare,LTC)定义为“在一段较长的时期内,持续为生活无法自理且需要他人来协助其完成日常生活活动(ActivitiesofDailyLiving,ADLs)的个人提供的基础护理服务”。石磊:《我国长期护理保险制度模式研究》,首都经济贸易大学硕士学位论文,2018年。
石磊:《我国长期护理保险制度模式研究》,首都经济贸易大学硕士学位论文,2018年。
第二节理论基础
一、社会福利政策理论
美国学者NeilGilbert(尼尔吉尔伯特)在《社会福利政策导论》中提出四维社会福利政策分析框架,他将每一个社会福利政策视为一个完整的体系,将政策中相互作用的要素进行关联,形成相对独立与完整的系统,为分析政策提供了理论支持。
在社会福利政策的分析框架中,NeilGilbert(尼尔吉尔伯特)的社会福利政策的分析框架由四个维度组成,即社会福利的分配基础,供给形式,社会福利的输送策略,社会福利的筹资模式。这四个维度相互依存,成为评价福利政策的有效工具。范会芳,张宁:《长期护理保险制度的国际比较与启示——基于社会福利政策分析框架》,载《长治学院学报》2020第37期。
范会芳,张宁:《长期护理保险制度的国际比较与启示——基于社会福利政策分析框架》,载《长治学院学报》2020第37期。
具体分为如下四个维度:第一,福利分配基础是政策设计中的首要前提,它决定社会福利的接收者(Who)”,即哪些人可以享受社会福利,分为普惠型福利与选择性福利;第二,社会福利的供给形式指的是社会福利的具体内容是什么(What),即社会福利对象将得到哪些服务或产品;第三,社会福利的输送策略(How),即社会福利提供者将采取什么途径或方式将社会福利提供给分配对象接收对象;第四,社会福利财务模式即社会福利如何“筹资(How)”,资金是一项社会福利政策稳定运行的物质基础,这可以保证社会政策的可持续性。如果没有资金支持就无法完成社会福利的供给和输送,因此社会福利的财务模式在选择筹资方式和筹资标准等方面都需要综合考虑。
图3社会福利政策理论框架
NeilGilbert(尼尔吉尔伯特)认为一个好的社会福利政策应该是不断发展进步的状态。具体结合长期护理保险的发展现状分析:第一,社会福利分配基础应该是尽可能的覆盖更多人群,使更多覆盖对象享受到社会福利,应该由选择性福利向普惠性福利过渡。第二,在社会福利的供给形式上,从不确定的、服务内容同质化的服务,到确定的、多样化的满足多层次的需求。第三,在供给类型上,
不能仅仅是公共部门负责,而应该和私人部门共同合作,提高服务供给的效率。第四,在财务模式上,在发展长期护理保险的初期主要是由医保基金承担,随着制度的进一步稳定发展,筹资必然是多渠道的,保证资金供应的稳定性。
社会福利政策分析框架分配基础(who
社会福利政策分析框架
分配基础(who)
供给形式(what)
输送策略(how)
财务模式(how)
覆盖对象
受益对象
服务内容
待遇给付
经办机构
服务机构
筹资渠道
筹资标准
福利多元主义理论
从西方社会福利制度的发展历史来看,福利的供给主体是由单一向多元部门转变的发展趋势。20世纪70年代后,经济滞胀危机全面爆发,同时由于人口老龄。了化解西方福利国家危机,协调社会福利领域的市场失灵与政府失灵问题,福利多元主义应运而生。石磊:《我国长期护理保险制度模式研究》,首都经济贸易大学硕士学位论文,2018年。
石磊:《我国长期护理保险制度模式研究》,首都经济贸易大学硕士学位论文,2018年。
在罗斯的研究基础
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