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荨麻疹的鉴别诊断与治疗方案PPT

Contents目录急性荨麻疹慢性荨麻疹物理性诱导性荨麻疹非物理性诱导性荨麻疹

急性荨麻疹

急性荨麻疹的典型表现慢性荨麻疹的典型表现胆碱能性荨麻疹的典型表现起病急骤，皮肤突发大小不等的红色或苍白色风团，瘙痒剧烈，可伴有发热、腹痛、胸闷、喉头水肿等症状。风团反复发作，时多时少，瘙痒持续或间歇性存在，可影响睡眠及日常生活。运动、情绪激动、进食热饮或热水浴后，身体温度升高，刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，引发直径1～3mm的小风团，周围有红晕，伴灼热感和瘙痒。典型表现

010203急性荨麻疹的病程特点慢性荨麻疹的病程特点血管性水肿的病程特点起病急骤，风团持续时间一般＜24小时，但易反复发作，病程＜6周。风团反复发作，时多时少，瘙痒持续或间歇性存在，可影响睡眠及日常生活。肿胀持续时间较长，通常2～3天可自行消退，但易反复发作。病程特点

急性荨麻疹的药物治疗慢性荨麻疹的基础治疗物理性诱导性荨麻疹的治疗策略首选口服第二代抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定，必要时联合第一代抗组胺药。重症病例需立即给予肾上腺素、糖皮质激素等急救措施。规律口服第二代抗组胺药，根据病情调整剂量或更换药物，疗程一般3～6个月。难治性病例可加用第一代抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。避免搔抓、摩擦等物理刺激，口服第二代抗组胺药。严重者可联合肥大细胞膜稳定剂或短期使用糖皮质激素。治疗方案