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医院普外科尺桡骨骨折护理常规

尺桡骨骨折是上肢常见骨折类型，多因直接暴力（如撞击、挤压）或间接暴力（如跌倒时手掌撑地）导致，常合并不同程度的软组织损伤、神经血管损伤或关节脱位。由于尺桡骨构成前臂旋转功能的解剖基础，其骨折后护理需围绕“维持复位稳定性、促进骨折愈合、恢复前臂旋转及握力功能”三大核心目标展开，同时注重并发症预防与患者身心整体照护。

一、护理评估要点

患者入院后需在30分钟内完成系统评估，重点关注以下内容：

1.全身状况评估：监测生命体征（血压、心率、呼吸、体温），观察是否存在面色苍白、冷汗等休克早期表现（尤其开放性骨折或合并血管损伤者）；询问既往病史（如糖尿病、凝血功能障碍）、过敏史及近期用药情况（如抗凝药物），为后续治疗提供依据。

2.患肢局部评估：

-视诊：观察患肢有无短缩、成角或旋转畸形，皮肤是否完整（开放性骨折需记录伤口位置、大小、污染程度及渗血情况），有无张力性水疱或瘀斑（提示严重软组织损伤）。

-触诊：轻触骨折端周围皮肤温度（皮温升高提示感染或血肿吸收），检查桡动脉、尺动脉搏动（弱或消失可能合并血管损伤）；评估患肢远端感觉（指端痛觉、两点辨别觉）及运动功能（手指主动屈伸、拇指对掌能力），判断是否合并神经损伤（如桡神经深支损伤可致伸指无力）。

-测量：用软尺测量双侧前臂周径（肘下10cm、腕上10cm处），