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- 2026-03-09 发布于四川
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血液科患者血小板减少致颅内出血应急预案演练脚本(2篇)
演练脚本一:急性自发性颅内出血应急处置
演练场景:血液科普通病房3床患者,女性,52岁,诊断为“原发免疫性血小板减少症(ITP)”,入院时血小板计数12×10^9/L,予激素冲击治疗第3天。当日15:00责任护士小杨巡视病房时,发现患者突发头痛、恶心,随即呕吐出约200ml胃内容物,伴右侧肢体活动不利、言语含糊,呼之尚能应答,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,但右侧肢体肌力较左侧明显下降(左侧5级,右侧2级)。
参演人员:责任护士小杨、主管护士小李、值班医师张医师、副主任医师王主任、急诊医学科医师、神经外科医师、麻醉科医师、ICU护士、检验科工作人员、输血科工作人员、病房护士长、后勤保障人员。
演练进程:
1.第一阶段:初始识别与紧急呼救(15:00-15:02)
责任护士小杨立即将患者床头抬高15-30°,头偏向一侧,清理口腔呕吐物,防止误吸,同时用手触摸患者颈动脉搏动,观察胸廓起伏,确认呼吸、心跳尚平稳。随即按下病房床头呼叫器,并对着呼叫器大声呼叫:“张医师!李护士!3床ITP患者突发头痛、呕吐、右侧肢体瘫!快来!”
主管护士小李听到呼叫后,立即携带抢救车、心电监护仪、吸氧装置赶往病房。到达后迅速为患者建立心电监护,测得心率112次/分,血压168/95mmHg,呼吸22次/分,血氧饱和度
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