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主管护师考试试题及答案专业知识

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者出现意识模糊、球结膜水肿，首要的护理措施是

A.给予高浓度吸氧

B.立即进行机械通气

C.监测动脉血气分析

D.静脉滴注呼吸兴奋剂

答案：C

解析：COPD急性加重期患者出现意识模糊、球结膜水肿，提示可能存在Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?升高导致肺性脑病）。此时首要措施是通过动脉血气分析明确氧分压（PaO?）和二氧化碳分压（PaCO?）水平，为后续氧疗、通气支持提供依据。高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢，加重CO?潴留；机械通气需根据血气结果判断是否需要；呼吸兴奋剂需在保持气道通畅的前提下使用，故C为首选。

2.急性心肌梗死患者发病后24小时内出现室性期前收缩，首选的治疗药物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：急性心肌梗死早期（24小时内）室性心律失常最常见，利多卡因是治疗室性期前收缩、室速的首选药物，可降低心室颤动风险。胺碘酮多用于利多卡因无效或合并心功能不全者；普罗帕酮、维拉帕米对室性心律失常效果不如利多卡因，且可能抑制心肌收缩，故A正确。

3.肝硬化患者出现上消化道出血后，为预防肝性脑病的发生，最关键的措施是

A.立即输血补液

B.口服乳果糖

C