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动态血糖监测优化胰腺术后血糖管理的效果分析

马珊

安平县中医医院外科，河北衡水053600

摘要：目的旨在就动态血糖监测技术于胰腺术后血糖管理领域，对血糖波动控制效果、腹腔感染预防成效予以

探讨，同时针对胰岛素剂量调节之剂量效应展开分析，从而为术后血糖管理提供相应依据。方法选取自2023年

1月起始至2024年10月截止的36例胰腺手术患者，将其随机划分，一组为动态调控组（计18例），另一

组为常规管理组（计18例）。动态调控组运用连续动态血糖监测系统，以每5分钟为一间隔记录血糖数据，

并依据实时血糖状况对胰岛素剂量进行调整；常规管理组则采用传统指尖血糖监测方式，每日进行7次监测，

且按经验对胰岛素剂量予以调整。结果动态调控组空腹血糖处于（6.4±0.5）mmol/L范围，餐后2小时血糖

为（8.1±0.6）mmol/L，相较于常规管理组的（7.3±0.7）mmol/L与（9.5±0.8）mmol/L而言，均呈现更低态

势（P小于0.01）；动态调控组日均胰岛素总量为（64.8±6.2）单位，较常规管理组的（72.5±7.1）单位要

少（P小于0.01）；动态调控组腹腔感染发生率为11.1%（即2例），低于常规管理组的33.3%（6例）（P小

于0.05）；动态调控组低血糖事件总发生次数为3次，少于常规管理组的9次（P小于0.05）。结论动态

血糖监测技术能够在胰腺术后患者血糖控制水平方面起到有效改善作用，促胰岛素用量方面实现减少，在腹腔感

染发生率以及低血糖事件方面达成降低，进而为术后血糖管理提供具有创新性且行之有效的方案。

关键词：胰腺手术；动态血糖监测；胰岛素微调；腹腔感染；剂量效应

中图分类号：R65

胰腺手术是治疗胰腺肿瘤、慢性胰腺炎等疾病的于（56.3±8.5）岁范畴，纳入标准：符合胰腺手术要

关键手段，但其术后并发症较多。腹腔感染是最常见求且成功做完手术；未伴有严重肝肾功能方面的障碍；

的并发症之一，严重影响患者恢复与预后，研究显示，术前未实施胰岛素治疗。排除标准：患有较为严重的

术后高血糖、血糖波动与感染风险紧密相关，因此胰血液系统病；患有免疫系统的相关疾病；于术后住院

腺术后患者的血糖管理尤为重要，传统血糖监测通过时段因其他缘由中途退出该研究，36例患者按照术后

间歇性指尖测量血糖，难以及时反映血糖波动，进而血糖管理方式被随机分成常规管理组（18例）与动态

[1]

影响胰岛素剂量调整。动态血糖监测技术的发展为术调控组（18例），动态调控组里有11例男性，含7

后血糖持续评估和个性化干预提供了新途径，CGM已广例女性对象，平均年龄大概是（55.8±8.2）岁；常规

泛应用于糖尿病管理，关于胰腺术后患者使用该技术管理组里有9例男性，9例女性患者，平均年龄维持在

预防感染效果的研究较少，胰岛素剂量控制与感染发（56.8±8.8）岁，对两组患者性别、年龄等方面的一

生率间的剂量效应关系也缺乏系统性研究，本研究对般资料做比较，统计学层面差异无显著性（P＞0.05），

比动态血糖监测指导胰岛素微调和传统管理对术后血拥有进行比较的合理性。

糖波动控制、腹腔感染预防的效果，分析胰岛素剂量1.2方法

调节的剂量效应，为术后血糖管理提供证据支持。两组患者便开始了胰岛素干预护理，由专业护理

1资料与方法团队实施具体的护理操作与管理。

1.2.1动态调控组护理方法

1.1一般资料