医院突发批量伤员（矿山事故）急救应急预案演练脚本.docxVIP

医院突发批量伤员（矿山事故）急救应急预案演练脚本

演练场景设置

时间：202X年X月X日14:30；地点：XX市矿山总医院急诊医学科、外科病房楼、医技楼及院内临时急救广场；背景：距医院28公里的XX镇XX煤矿发生瓦斯爆炸事故，初步统计井下作业人员47人，已救出22人，其中15人不同程度受伤，伤情涵盖颅脑外伤、胸腹部闭合性损伤、四肢骨折、烧烫伤、吸入性损伤等，另有7人失联，当地卫生院已对伤者进行初步包扎止血，请求我院紧急增援并接收伤员。

第一阶段：应急响应启动（14:30-14:35）

14:30，医院总值班电话骤然响起，听筒中传来市急救指挥中心急促的指令：“XX煤矿发生瓦斯爆炸，15名伤员将在15分钟后由急救转运车送达，其中重伤6人、中度伤5人、轻伤4人，伤情包括颅脑外伤昏迷、张力性气胸、开放性骨折、大面积烧烫伤，请注意接收！”

总值班立即在医院应急指挥微信群发布红色预警，同时按下院内应急广播按钮：“各科室注意！现在启动突发批量伤员（矿山事故）急救应急预案，急诊医学科立即开通批量伤员急救绿色通道，外科、骨科、烧伤科、麻醉科、重症医学科、检验科、放射科、药剂科、后勤保障科、保卫科、信息科等相关科室负责人及医护人员立即到急诊医学科集结，做好急救准备！”

14:31，急诊医学科主任、护士长第一时间抵达急诊大厅，迅速将医护人员分为检伤分类组、气道管理组、循环支持组、伤口处置组、信息登记组，并协调后勤人员在急诊入口搭建临时检伤分类台，摆好红、黄、绿、黑四色检伤分类标识牌，准备好检伤分诊表、笔、手电筒、听诊器、血压计、血氧饱和度仪等物品。

14:33，各科室人员陆续集结到位：外科主任带领3名主治医生、2名护士携带手术器械包、止血带、胸腔穿刺包等设备赶来；骨科主任带来骨折固定夹板、支具；烧伤科主任携带烧伤清创敷料、抗休克液体；麻醉科医生推着麻醉机、呼吸机在急诊抢救室待命；检验科人员推着急诊检验车赶到，车上配备快速血糖仪、血气分析仪、血常规及生化检测试剂；放射科开通CT、DR检查绿色通道，安排专人在急诊大厅对接；药剂科运送来抢救所需的肾上腺素、多巴胺、破伤风抗毒素、抗生素等药品；保卫科人员在急诊入口及院内主干道疏导交通，开辟急救专用通道；后勤保障科送来担架、轮椅、一次性用品，并协调食堂准备补充能量的食品和热水；信息科人员调试好急诊分诊系统，确保批量伤员信息快速录入。

第二阶段：伤员接收与检伤分类（14:35-14:50）

14:35，首批3辆急救转运车鸣着警笛驶入医院，停在急诊入口临时停靠区。车门打开，医护人员合力将伤员抬下：第一名男性伤员意识不清，头部有开放性伤口，鲜血浸透包扎纱布，面色苍白，呼之不应（红色标识，重伤）；第二名女性伤员口唇发绀，呼吸困难，右侧胸部饱满，触诊有皮下气肿（红色标识，重伤）；第三名男性伤员左小腿开放性骨折，骨折端外露，伤口有活动性出血（黄色标识，中度伤）……

检伤分类组立即上前，按照“先重后轻、先急后缓、救命为先”的原则，逐一为伤员进行快速检伤评估：

-红色标识（重伤）：6名。包括2名颅脑外伤昏迷、GCS评分≤8分者；2名张力性气胸、呼吸困难进行性加重者；1名大面积Ⅲ度烧烫伤（烧伤面积达45%）、伴休克症状者；1名骨盆骨折伴失血性休克、血压80/50mmHg者。检伤分类医护人员快速将红色标识牌挂在伤员胸前，大声呼喊：“红色重伤，立即送抢救室！”

-黄色标识（中度伤）：5名。包括3名四肢闭合性骨折、肢体肿胀畸形者；1名胸腹部闭合性损伤、腹痛伴腹膜刺激征者；1名吸入性损伤、咳嗽伴胸闷者。医护人员将黄色标识牌挂好，指引至急诊大厅西侧的中度伤处置区。

-绿色标识（轻伤）：4名。均为皮肤软组织擦伤、Ⅰ度烧烫伤、轻微头痛头晕者，无生命体征异常，医护人员将绿色标识牌挂好，引导至大厅东侧的轻伤处置区。

检伤分类过程中，信息登记组同步跟进，逐一记录伤员的姓名、性别、年龄、身份证号（未知的暂时以“矿山伤员+编号”代替）、联系方式、伤情、检伤分类结果，同时将信息录入医院急诊信息系统，确保每个伤员都有专属的急救档案，后续诊疗信息可实时追踪。

14:48，所有伤员完成检伤分类，检伤分类组组长向应急指挥组汇报：“本次共接收伤员15名，红色重伤6名、黄色中度伤5名、绿色轻伤4名，无死亡病例，所有伤员已分流到位。”应急指挥组组长立即下达指令：“抢救室优先处理红色重伤员，中度伤处置区同步进行伤口包扎、骨折固定，轻伤处置区进行清创换药，各科室密切配合，确保伤员得到及时救治！”

第三阶段：分区分级急救处置（14:50-16:00）

（一）重伤员抢救室急救（红色标识）

抢救室内，6张抢救床全部启用，各科医护人员紧张而有序地忙碌着：

1.颅脑外伤昏迷伤员：麻醉科医生迅速为其行经口气管插管，连接呼吸机辅助通气，调整呼吸机参数为：潮气量500