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血液透析患者并发症护理实践指南(2025年版)

一、低血压护理实践要点

低血压是血液透析（HD）最常见的急性并发症，发生率约20%-40%，多因超滤过快、有效血容量不足或血管收缩功能障碍引起。

评估要点：需动态监测患者透析前基础血压（建议记录3次非同日血压）、心率（HR100次/分提示容量不足）、体重（透析间期体重增长干体重3%需警惕）；观察有无乏力、头晕、冷汗等前驱症状；结合中心静脉压（CVP）判断容量状态（CVP5cmH?O提示低血容量）。

预防措施：

1.超滤控制：单次超滤量不超过干体重的3%-4%（如干体重60kg，超滤量≤2.4kg），超滤率（UF率）≤10ml/