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市疾病控制中心肺结合病防治工作计划(2篇)

市疾病控制中心肺结核病防治工作计划一

一、工作目标

1.患者发现目标：新涂阳肺结核患者发现率达到70%以上，其中因症就诊率达到90%以上。

2.患者治疗管理目标：新涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上，涂阴肺结核患者治疗完成率达到90%以上。

3.疫情控制目标：全市肺结核发病率较上一年度下降5%以上，死亡率控制在1/10万以下。

4.健康教育目标：公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上，中小学生结核病防治知识知晓率达到90%以上。

二、工作内容

（一）患者发现与报告

1.加强与医疗机构的合作

与全市各级各类医疗机构建立健全合作机制，定期召开联席会议，加强信息沟通与共享。督促医疗机构严格执行肺结核患者或疑似患者的登记、报告制度，规范填写《传染病报告卡》和《肺结核患者转诊单》。每季度对医疗机构的肺结核疫情报告情况进行检查，对存在问题的单位及时进行反馈和整改。

2.开展主动筛查

针对重点人群，如密切接触者、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、老年人、学生等，制定详细的筛查方案。组织专业人员深入社区、学校、养老院等场所，开展肺结核主动筛查工作。全年计划对[X]名密切接触者、[X]名艾滋病病毒感染者、[X]名糖尿病患者、[X]名老年人和[X]名学生进行筛查。

3.提高因症就诊率

通过多种渠道开展宣传活动，提高公众对肺结核症状的认识，引导有咳嗽、咳痰2周以上或咯血等症状的患者及时到定点医疗机构就诊。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立咨询台，为群众提供免费的肺结核咨询服务。

（二）患者治疗与管理

1.规范治疗方案

严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求，为确诊的肺结核患者制定个性化的治疗方案。加强对定点医疗机构抗结核药物使用的管理，确保患者规范用药。定期对定点医疗机构的治疗方案进行评估和调整，提高治疗效果。

2.强化患者管理

建立健全肺结核患者管理档案，对每一位患者进行全程跟踪管理。采用直接面视下的短程督导化疗（DOTS）为主的管理方式，确保患者按时服药。对因特殊原因不能采用DOTS管理的患者，采用家庭督导或电话督导等方式进行管理。定期对患者进行随访，了解患者的治疗情况和药物不良反应，及时给予指导和处理。

3.开展治疗效果评估

定期对患者的治疗效果进行评估，包括痰菌检查、胸部影像学检查等。对治疗效果不佳的患者，组织专家进行会诊，分析原因，调整治疗方案。建立治疗失败患者的管理机制，加强对复治患者和耐多药患者的治疗和管理。

（三）疫情监测与处置

1.加强疫情监测

完善肺结核疫情监测系统，加强对疫情的实时监测和分析。定期对全市肺结核疫情进行通报，及时掌握疫情动态。加强对聚集性疫情的监测，一旦发现聚集性疫情，立即启动应急处置机制。

2.做好疫情处置

制定详细的肺结核聚集性疫情处置预案，明确各部门的职责和工作流程。一旦发生聚集性疫情，迅速组织专业人员进行流行病学调查、密切接触者筛查和疫情防控措施的落实。对疫情发生单位进行卫生学评价和指导，防止疫情扩散蔓延。

3.开展疫情风险评估

定期对全市肺结核疫情进行风险评估，分析疫情发生的危险因素和趋势。根据评估结果，制定针对性的防控措施，提高疫情防控的科学性和有效性。

（四）健康教育与健康促进

1.制定健康教育计划

根据不同人群的特点和需求，制定详细的肺结核健康教育计划。明确健康教育的目标、内容、方法和时间安排，确保健康教育工作的有序开展。

2.开展多种形式的宣传活动

充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体，广泛宣传肺结核防治知识。制作通俗易懂的宣传资料，如宣传海报、宣传折页、宣传视频等，发放到社区、学校、企业等场所。定期组织开展主题宣传活动，如“世界防治结核病日”宣传活动等，提高公众对肺结核的认识和防控意识。

3.加强重点人群的健康教育

针对学生、老年人、农民工等重点人群，开展有针对性的健康教育活动。在学校开展结核病防治知识讲座和主题班会，提高学生的自我防护意识。在社区为老年人举办健康知识培训班，普及肺结核防治知识。为农民工提供免费的宣传资料和咨询服务，增强他们的健康意识。

（五）人员培训与能力建设

1.制定培训计划

根据工作需要，制定详细的人员培训计划。明确培训的目标、内容、对象和时间安排，确保培训工作的针对性和实效性。

2.开展分级培训

组织开展市、县、乡三级结核病防治人员培训，提高各级人员的业务水平和工作能力。市级每年举办1-2期培训班，培训县级和市级医疗机构的结核病防治人员；县级每年举办2-3期培训班，培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心的结核病防治人员；乡镇卫生院和社区卫生服务中心定期组织对乡村医生的培训。

3.加强培训效果评估

定期对培训效果进行评估，了解学员对培训内容的掌握