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中医妇科副高考试题型及详细答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.下列各项，不属于月经病常见病因的是（）

A.寒热湿邪侵袭B.情志失调C.饮食不节D.劳逸失常E.外感六淫

答案：E

解析：月经病的常见病因包括寒热湿邪侵袭、情志失调、饮食不节、劳逸失常、体质因素等。外感六淫范围过广，且并非所有六淫都直接导致月经病，如燥邪多伤津，较少直接影响冲任二脉导致月经异常，故不属于常见病因。

2.患者月经周期提前7天以上，连续3个周期，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔薄白，脉缓弱。其治法是（）

A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.补气摄血调经D.健脾养血调经E.补肾益气调经

答案：C

解析：根据患者症状，月经周期提前、量多色淡质稀，伴神疲乏力、气短懒言等，辨证为月经先期之气虚证。气虚则冲任不固，经血失于统摄，故周期提前、量多；气虚运化无力，血失温煦，故色淡质稀。治法应为补气摄血调经，方选补中益气汤加减。

3.下列各项，不属于痛经气滞血瘀证临床表现的是（）

A.经前或经期小腹胀痛拒按B.经血量少，色紫暗有块C.胸胁、乳房胀痛D.小腹冷痛，得温则减E.舌质紫暗，有瘀点瘀斑

答案：D

解析：痛经气滞血瘀证的核心病机是气滞血瘀，冲任阻滞，不通则痛。临床表现为经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少、色紫暗有块，块下痛减，胸胁、乳房胀痛，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。小腹冷痛、得温则减是寒凝血瘀证的典型表现，故答案为D。

4.患者婚后3年未孕，月经周期延后，量少色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证候是（）

A.肾阳虚型不孕症B.肾阴虚型不孕症C.肝郁型不孕症D.痰湿型不孕症E.血瘀型不孕症

答案：A

解析：婚后3年未孕，辨病为不孕症。月经周期延后、量少色淡，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，为肾虚之象；神疲乏力、小便清长，舌淡苔薄白、脉沉细，均为阳虚表现。故证候为肾阳虚型不孕症，治法为温肾暖宫、调补冲任，方选温胞饮加减。

5.下列关于崩漏的治疗原则，错误的是（）

A.急则治其标，缓则治其本B.暴崩之际，当以止血为先C.血止之后，重在固本D.固本以调理气血为主E.始终注重固冲任之脉

答案：D

解析：崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。暴崩之际，出血量多，当以止血为先，防止阴血暴脱；血止之后，重在固本，调理冲任、气血，恢复月经周期。固本并非仅以调理气血为主，还需结合补肾、健脾、疏肝等，因崩漏的根本病机多与冲任损伤、肾脾虚弱、肝郁气滞等相关，故D选项错误。

6.患者产后恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，神疲懒言，四肢无力，气短自汗，舌淡苔薄白，脉缓弱。其治法是（）

A.活血化瘀，理血归经B.养阴清热，凉血止血C.补气摄血，固冲止血D.清热解毒，凉血止血E.疏肝理气，化瘀止血

答案：C

解析：产后恶露过期不止，辨病为产后恶露不绝。量多色淡质稀、无臭味，伴神疲懒言、四肢无力等，辨证为气虚证。产后气虚，冲任不固，经血失于统摄，故恶露不绝、量多；气虚血失温煦，故色淡质稀。治法为补气摄血、固冲止血，方选补中益气汤加艾叶、阿胶等。

7.下列各项，属于妊娠恶阻脾胃虚弱证临床表现的是（）

A.呕吐酸水、苦水B.呕吐物带血丝C.呕吐清涎，口淡无味D.呕吐剧烈，不能进食E.呕吐痰涎，胸闷痰多

答案：C

解析：妊娠恶阻脾胃虚弱证的病机是脾胃虚弱，冲气上逆，胃失和降。临床表现为妊娠早期，恶心呕吐，呕吐清涎，口淡无味，不思饮食，神疲乏力，脘腹胀闷，舌淡苔薄白，脉缓滑。呕吐酸水、苦水多为肝胃不和证；呕吐物带血丝、呕吐剧烈多为气阴两虚或肝胃不和重症；呕吐痰涎、胸闷痰多为痰湿阻滞证，故答案为C。

8.患者带下量多，色白质稀，如涕如唾，无臭味，伴神疲乏力，食欲不振，腰膝酸软，舌淡苔白腻，脉缓弱。其证候是（）

A.脾虚湿盛型带下病B.肾阳虚型带下病C.肾阴虚型带下病D.湿热下注型带下病E.热毒蕴结型带下病

答案：A

解析：带下量多，辨病为带下病。色白质稀、如涕如唾、无臭味，伴神疲乏力、食欲不振，为脾虚之象；脾虚运化失常，水湿内停，流注下焦，损伤冲任，故带下量多；舌淡苔白腻、脉缓弱，均为脾虚湿盛之征。腰膝酸软为脾虚及肾的兼症，但核心证候仍为脾虚湿盛，故答案为A。

9.下列关于月经先期与经间期出血的鉴别，错误的是（）

A.月经先期为周期提前7天以上，经间期出血为周期正常，在两次月经之间出血B.月经先期出血量多，经间期出血量少C.月经先期出血持续时间长，经间期出血持续时间短D.月经先期出血颜色多为暗红，经间期出血颜色多为鲜红E.月经先期无基础体温变化，经间