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- 2026-03-10 发布于河南
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3.怎样进行手卫生？
2.何时进行手卫生？
1.为何要进行手卫生？
主要内容
手卫生宣传培训
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一、为何要进行手卫生？
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医院感染已成为全球瞩目标公共卫生问题，常造成医院医疗资源浪费，患者住院时间延长，经济负担加重，病死率升高。
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国外研究显示：美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超出45亿美元医疗费用损失。英国每年有32万起医院感染事件发生，约有5000人死亡，每年造成10亿英镑损失。墨西哥每年医院感染造成损失达15亿美元。
国内研究显示：我国每年约有400万住院病人发生医院感染，直接经济损失达160亿元至240亿元人民币。
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WHO和美国疾病控制和预防中心一致认为手卫生不到位是医院感染发生主要危险原因。
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医务人员手轻易被细菌污染
医务人员手部菌落数量：
3.9×104-4.6×106CFU/cm2。
培养皿显示：医务人员
手很轻易受到暂居菌污染
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手部正常菌落
常居菌
能从大部分人体皮肤上分离出来微生物，是皮肤上持久固有借居菌，不易被机械摩擦去除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等，普通情况下不致病。
暂居菌
借居在皮肤表层，常规洗手轻易被去除微生物。直接接触患者或被污染物体表面时可取得，可随时经过手传输，与医院感染亲密相关。
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2、细菌无处不在……
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无生命环境是病原体储存库！
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某位护士手印培养24小时后
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这些实例你会以为很熟悉
一边看病人，
一边接电话
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用带手套来取代洗手
采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。
他们认为可行方法是：手套无污染情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，能够双向防护，一旦手套有血污染马上更换。
“这么方法是不合乎规范，可能更适合中国国情”。你认为呢？
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大部分确实是用白大背部、内部、腋下擦干！
白大褂是首选
甩手运动第二
重复毛巾是摆样子
干手方式
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年SARS在我国暴发流行，我国SARS病例占全球92%，一些医院成为SARS主要传染源，造成医院感染暴发。
结果：医务人员在救治SARS患者过程中发生大量感染，最高地域医务人员感染占SARS临床确诊病例38%……
暴露问题：医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范……
在一次次感染暴发反思中认识到手卫生主要性
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瑞金医院感染控制办公室提供数据显示，对国内8家三级甲等医院500多名医护人员调查发觉，只有41%护士、16%医生天天能按规范洗手，有34%医生和20%护士在洗手后会习惯性地在白大褂上擦干。
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调查显示，医护人员忽略洗手主要原因是：工作忙时间不允许、手卫生设施不方便、害怕对手部皮肤造成伤害、经济费用增加等。
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3、洗手可有效降低手部污染
肥皂洗手30秒，手部金葡菌对数降低值为2.54；铜绿假单胞菌对数降低值为2.8。
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1867年英国外科医师Lister研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员手,使截肢手术病死率从45.7%降到15%。
早在1847年，匈牙利产科医生Semmelweis首次发觉洗手在产科分娩患者中预防医院感染作用。他提出产妇发烧假设原因是感染，推断出增强医务人员手卫生依从性是预防和控制医院感染主要办法。采取石碳酸洗手后，使医院产褥热发病率从10%下降到1%。
由此可见,做好手卫生能够显著降低手上携带潜在病原菌,从而降低院内感染几率。
4、手卫生—国际最关注感染控制办法
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年10月15日是首个国际洗手日
设置“国际洗手日”目标：让人们高度重视用洗手这个简单卫生习惯问题。
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普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作!
保障自己健康、保障服务对象健康，
拯救自己生命、拯救他人生命！
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5、手卫生可有效降低医院感染
国外有研究表明，经过加强手卫生可降低30％医院感染。
有研究表明30～40％耐药菌感染是因为手卫生不妥所致。
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年4月，我国卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该怎样“认真洗手”作出详细要求，希望以此控制高发院内交叉感染。
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控制医院感染
最简单、最有效、最方便、最经济方法
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