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- 约8.47千字
- 约 19页
- 2026-03-09 发布于四川
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医护人员应急心理支持演练脚本(2篇)
演练脚本一:重大公共卫生事件应急心理支持
场景设置:某三甲医院急诊楼一楼大厅,因突发不明原因群体性发热事件,120连续转运27名患者,急诊医护人员已连续工作16小时,多名医护出现情绪波动:刚入职1年的护士小周因3名患者病情突然恶化,在分诊台后不停擦拭眼泪,输液时两次扎针失败;工作8年的主治医生李军因与患者家属沟通不畅被指责“冷漠不负责任”,摔了听诊器坐在走廊长椅上沉默;护士长张敏一边协调患者分流一边接听各方电话,突然捂住胸口深呼吸,指尖微微颤抖。心理支持小组接到护理部紧急通知,立即赶赴现场开展干预。
时间:事件发生后第16小时
参与人员:心理支持小组组长(副主任医师陈默)、心理治疗师(林溪)、急诊护士长(张敏)、急诊护士(周佳)、急诊医生(李军)、急诊轮转护士(赵晓)
演练内容
第一环节:快速评估与分级干预(时长40分钟)
陈默带领林溪抵达急诊大厅后,先在角落观察10分钟,快速识别重点干预对象:
1.周佳(急性应激反应):背对分诊台,双手攥紧护士服下摆,肩膀耸动,当有患者家属呼喊时,身体明显一僵,抬头时眼眶通红,眼神躲闪。林溪主动上前,递过一包纸巾,轻声说:“小周,我是心理科的林溪,现在换个人帮你分诊,你跟我到这边的治疗室坐5分钟,好不好?”周佳犹豫了3秒,点了点头。
2.李军(愤怒型应激反应):坐在长椅上,双手抱头,脚边散落着病历本,当有同事经过时,他会突然抬头瞪视。陈默走到他身边,没有直接提及冲突,而是捡起病历本整理好,放在他身侧:“老李,我知道你现在肯定特别窝火,换做是我,连续守了12个重症患者,还被家属误解,也会忍不住发脾气。要不要去医生办公室,咱们喝口水,聊聊刚才的事?”李军沉默了5秒,站起身,跟着陈默走进办公室。
3.张敏(耗竭型应激反应):正在协调120转运来的新患者,说话声音越来越小,突然扶住墙,深吸了一口气。林溪从治疗室出来后,立即上前扶住她的胳膊:“张护士长,你已经连续转了16个小时,现在我帮你对接一下感染科的床位协调,你到护士站的沙发上坐10分钟,喝杯温盐水,好不好?”张敏刚想拒绝,看到林溪坚定的眼神,最终点了点头,接过林溪递来的水杯,手一直在抖。
4.赵晓(替代性创伤):正在给患者采血,当看到患者因高热出现谵妄时,突然停下动作,捂住嘴,眼神惊恐,仿佛看到了什么可怕的画面。陈默上前,轻轻拍了拍她的后背:“小赵,我是陈默,你现在去处置室休息一下,我让林溪过去陪你,你刚才是不是想到了什么?”赵晓的眼泪瞬间掉了下来:“我奶奶上周因为肺炎去世,刚才那个患者的样子,跟我奶奶走的时候一模一样……”
第二环节:个体针对性干预(时长60分钟)
1.周佳的干预(林溪负责)
治疗室里,周佳坐在椅子上,双手放在膝盖上,指尖发白。林溪先让她做“box呼吸法”:“我们一起做,吸气4秒——屏住4秒——呼气4秒——停顿4秒,来,跟着我。”连续做了5组后,周佳的肩膀慢慢放松下来。
林溪:“刚才你在分诊台,是不是遇到了特别难的事?”
周佳(声音哽咽):“3床的王阿姨,早上还跟我说她孙子高考考了600多分,刚才突然就抽搐了,我给她扎针,扎了两次都没扎进去……我要是再快一点,是不是她就不会……”
林溪:“你扎针的时候,王阿姨的心率已经160次/分,血压降到了80/50mmHg,这种情况下静脉条件特别差,换做是我,可能也会扎不准。你当时已经第一时间叫了李医生,对吧?”
周佳点点头:“可是家属说我不负责任,说我耽误了时间……”
林溪:“我刚才问了李医生,他说你当时的处理完全符合流程,王阿姨的恶化是疾病本身的进展,不是你的错。你要不要现在跟李医生确认一下?”
林溪拿出手机,拨通了李医生的电话,开免提。李医生的声音传来:“小周,刚才的事不怪你,是我没跟家属解释清楚,你别往心里去。”周佳的眼泪再次掉下来,但这次肩膀不再耸动,而是轻轻点了点头。
林溪:“你已经连续工作了16小时,处理了32个患者的分诊,其中有17个是重症患者,你已经做得非常好了。现在我给你开一张‘强制休息单’,你现在就回家,睡至少8小时,明天早上来上班,好不好?”周佳犹豫了一下:“可是现在人手不够……”林溪:“护理部已经调了3名内科护士过来,你放心,这里有我们。”周佳终于露出了今天第一个微笑,小声说:“谢谢林老师。”
2.李军的干预(陈默负责)
医生办公室里,李军坐在办公桌前,手里攥着听诊器,指节发白。陈默给他倒了一杯温水,放在他面前:“刚才家属的话,是不是特别难听?”
李军(突然提高音量):“我从昨天晚上8点到现在,只喝了一杯水,连厕所都没去!那个患者是从基层医院转来的,转来的时候已经出现感染性休克,我给他做了三次血培养,用上了顶级抗生素,
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