医院突发群体性不明原因疾病应急预案演练脚本.docxVIP

医院突发群体性不明原因疾病应急预案演练脚本

场景一：事件初现与预警启动

时间：202X年X月X日14:30

地点：医院门诊楼消化内科诊区

人物：

-患者A、B、C（均为某中学初三学生）

-消化内科接诊医师李医生

-诊区护士张护士

-门诊办公室主任王主任

-医院总值班刘主任

【场景还原】

14:30，消化内科诊区一如往常忙碌，李医生刚结束一位慢性胃炎患者的诊疗，抬头看见三位穿着同款校服的学生互相搀扶着走进来，个个面色蜡黄，额角挂着汗珠，其中个子最矮的女生A刚坐下就捂着肚子弯腰干呕，另外两位男生B、C则趴在诊桌边缘，眉头紧锁，时不时发出压抑的呻吟。

“同学，你们哪里不舒服？”李医生立刻上前扶住女生A，张护士也快步递过温水和呕吐袋。

“医生，我们从中午吃完学校食堂的盒饭开始，就陆续肚子疼，一开始只是胀得慌，后来越来越疼，还拉肚子，现在头也晕乎乎的。”男生B强撑着说完，又忍不住弯下腰。李医生注意到，三人的症状高度相似：持续性中上腹绞痛、伴恶心呕吐及水样便，体温均在37.8℃-38.2℃之间，且发病前有共同的就餐史。

他心里咯噔一下，立刻意识到这可能不是普通的急性肠胃炎，尤其是三人来自同一学校，存在聚集性发病的特征。“张护士，马上给这三位同学测指尖血糖、记录生命体征，同时把他们转到观察室临时隔离，不要和其他患者接触。”李医生一边叮嘱，一边拿起办公电话拨打门诊办公室：“王主任，我是消化内科李XX，现在接诊了三位来自XX中学的学生，症状高度相似，有共同就餐史，怀疑是群体性不明原因疾病，请求支援。”

门诊办公室主任王主任接到电话后，第一时间赶到诊区，查看患者症状、核实发病经过，确认情况特殊，随即拨通医院总值班电话：“刘主任，门诊消化内科接诊3例聚集性发病患者，症状为腹痛、呕吐、腹泻伴低热，初步排除普通散发病例，符合群体性不明原因疾病预警标准，请启动应急响应。”

总值班刘主任接到报告后，立即启动《医院群体性不明原因疾病应急预案》一级预警，通过医院内部应急指挥群下发指令：“各科室请注意，现在启动群体性不明原因疾病应急预案，感染管理科、急诊科、检验科、医务科立即赶赴门诊消化内科诊区，门诊做好诊区隔离和患者疏导，后勤保障科准备应急物资。”同时，他按照规定，在1小时内将事件信息上报至区卫生健康委疾控科和区疾控中心。

场景二：现场处置与样本采集

时间：202X年X月X日14:45

地点：门诊消化内科诊区、应急隔离观察室

人物：

-感染管理科科长赵科长

-急诊科主治医师陈医生

-检验科主管技师孙技师

-医务科干事周干事

-前述患者A、B、C及医护人员

【场景还原】

14:45，各应急小组人员陆续抵达现场。感染管理科赵科长首先对诊区进行管控：指挥门诊护士在诊区入口设置临时警戒线，安排专人引导其他患者分流至相邻的心血管内科诊区就诊，同时对诊桌、地面、呕吐物污染区域进行初步消毒，要求所有接触过患者的医护人员佩戴N95口罩、穿隔离衣、戴手套和护目镜。

急诊科陈医生进入应急隔离观察室，重新为三位患者进行详细查体：三人腹部平软，中上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃（8-10次/分），结合血常规提示白细胞及中性粒细胞轻度升高，C反应蛋白正常，初步判断为急性胃肠道感染，但具体病原体尚不明确。“目前先给予补液、解痉、退热等对症支持治疗，密切观察病情变化，若出现意识模糊、血压下降等情况，立即启动休克救治流程。”陈医生一边下达医嘱，一边和李医生沟通：“根据《群体性不明原因疾病诊疗指南》，我们需要尽快明确病原体，这对后续治疗和疫情控制至关重要。”

检验科孙技师携带生物安全转运箱抵达观察室，严格按照生物安全操作规范采集样本：每位患者采集2份粪便样本（每份不少于5g）、1份呕吐物样本、2份静脉血样本（空腹血和非空腹血各5ml），同时详细填写样本送检单，标注“群体性不明原因疾病样本”，并在转运箱外贴好生物安全标识。“这些样本会立即送到微生物实验室，进行细菌培养、病毒核酸检测和毒素筛查，预计6小时内可以出初步结果。”孙技师介绍道，同时提醒医护人员：“样本采集和转运过程中，一定要做好个人防护，避免交叉感染。”

医务科周干事则在一旁详细记录事件经过：包括患者基本信息、发病时间、症状体征、就诊经过、初步处置措施等，同时联系XX中学医务室，核实是否还有其他类似症状的学生，得知该校医务室目前已接诊8名相同症状的学生，其中2名症状较重的学生正赶往本院。周干事立刻将这一情况上报总值班，刘主任随即调整应急响应级别，通知急诊科预留3张抢救床位，感染管理科准备专门的隔离病区。

场景三：多部门联动与疫情防控

时间：202X年X月X日15:30

地点：医院应急指挥中心、XX中学、隔离病区

人物：

-医院应急领导小组组长（院长）郑院长

-区疾控中心流行病学调查员刘调查员

-