内分泌疾病中西医结合诊疗.ppt

糖尿病并发症诊疗08糖尿病肾病的分期治疗早期（微量白蛋白尿期）以强化血糖控制为核心，糖化血红蛋白需维持在7%以下，首选SGLT2抑制剂（如达格列净）和ACEI/ARB类降压药（如缬沙坦）。严格限制蛋白质摄入（0.8g/kg/日），每3-6个月监测尿微量白蛋白/肌酐比值，中医采用补肾益气法（如五子衍宗丸、六味地黄丸加减）。030201临床期（显性蛋白尿期）联合ACEI（如培哚普利）与醛固酮拮抗剂（如螺内酯）控制蛋白尿，肾小球滤过率60ml/min时停用二甲双胍。实施低蛋白饮食（0.6g/kg/日）配合复方α-酮酸片，中医以益肾健脾、活瘀利水为主（如济生肾气丸合五苓散）。终末期