代谢相关脂肪性肝病早期诊断.ppt

代谢综合征关联诊断08腹型肥胖的核心地位需结合体脂率、腰臀比（男性0.9/女性0.85）综合判断，部分BMI正常者可能因内脏脂肪超标成为“代谢性肥胖”，需通过生物电阻抗或影像学进一步评估。BMI的局限性补充儿童肥胖的特殊性儿童需采用年龄-性别特异性百分位曲线，腰围同年龄层90百分位且合并血脂/血糖异常时，提示早期代谢风险。男性腰围≥90cm、女性≥85cm是诊断代谢综合征的首要指标，内脏脂肪堆积直接导致胰岛素抵抗和炎症因子释放，与脂肪肝进展呈正相关。肥胖指标评估血糖动态评估：除空腹血糖（≥5.6mmol/L为异常）外，需结合糖化血红蛋白（≥5.7%提示风险）和OGTT试验（2