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血管吻合口漏应急演练脚本（2篇）

第一篇：腹部主动脉人工血管吻合口漏应急演练脚本

场景设置：普外科ICU病房，上午9:30，患者张××，男，62岁，因“腹主动脉瘤破裂”于36小时前行腹主动脉瘤切除+人工血管置换术，术后予心电监护、有创动脉血压监测、中心静脉压监测，持续泵入去甲肾上腺素维持血压，24小时引流液量约800ml，淡血性。

演练开始

9:30责任护士李×按护理级别巡视病房，观察患者意识状态为嗜睡，呼唤可睁眼，随即查看腹腔引流管，发现引流液突然变为鲜红色，5分钟内引流量达150ml，同时监护仪显示心率从92次/分升至120次/分，有创动脉血压从110/70mmHg降至85/55mmHg，中心静脉压从8cmH?O降至4cmH?O。

李护士立即上前核对患者腕带，确认身份后，右手固定腹腔引流管防止脱出，左手按压呼叫器：“王护士长，3床张××引流液突然变红变多，血压掉了，心率快了，您快来看看！”同时调高吸氧流量至5L/min，快速评估患者四肢末梢：肢端湿冷，甲床苍白，毛细血管充盈时间延长至3秒。

9:31护士长王×携带抢救盘、快速输液器赶到床边，查看监护数据及引流液后，立即下达口头医嘱：“快速开放第二条外周静脉通路，选用18G留置针，同时准备深静脉穿刺包，通知值班医生刘×、麻醉科、手术室、输血科，启动血管吻合口漏应急预案！”

李护士立即用碘伏消毒患者右侧前臂皮肤，行静脉穿刺置管