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血培养标本采集错误应急预案演练脚本

【场景布置】某三甲医院内科病房，模拟早间8:30查房时段，12床床头柜摆放未开封血培养瓶、碘伏棉签、止血带、一次性注射器、医用垃圾桶等物品；医师站护士正在核对医嘱，实习护士跟随带教护士在病房进行操作。

【参演人员】

1.带教护士李丽：N2级护士，工作5年，经验丰富，负责指导实习护士

2.实习护士张悦：规培第3个月，操作熟练度不足，本次负责血培养采集

3.患者王建国：68岁，诊断“社区获得性肺炎伴高热”，意识清楚，配合操作

4.主治医师刘浩：负责该患者诊疗，临床思维严谨

5.护士长赵敏：N3级护士，工作10年，负责应急处置与质量管控

6.检验科技师陈阳：负责血培养标本接收与初筛，具备微生物检验专业能力

【演练流程】

第一部分：错误操作发生

（8:35，张悦手持医嘱单来到12床病房，李丽在病房门口整理护理记录，叮嘱“严格按操作规范来，采完喊我核对”）

张悦：（微笑）王爷爷，您好！现在需要给您采个血培养，查一下发烧的原因，不会很疼的，您配合一下哈。

患者：好的好的，麻烦姑娘了。

（张悦未核对患者腕带信息，直接拿起止血带捆住患者左上肢肘窝上方，用碘伏棉签以穿刺点为中心擦拭了一次，范围约3cm，随后拿起一次性注射器开始穿刺。穿刺成功后，她先抽取5ml血液注入需氧瓶，又抽取5ml血液注入厌氧瓶，整个过程未更换注射器针头，且注入厌氧瓶时未排尽瓶内