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猩红热诊断与治疗指南

猩红热是由A组β溶血性链球菌（GroupAStreptococcus,GAS）感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性充血性皮疹及疹退后脱屑。其发病机制与链球菌产生的多种毒力因子（如红疹毒素、链球菌溶血素、蛋白酶等）密切相关，及时规范的诊断与治疗可有效降低并发症风险，改善预后。

一、病原学特征与流行病学特点

A组β溶血性链球菌为革兰阳性球菌，呈链状排列，需氧或兼性厌氧，在血琼脂平板上可形成β溶血环。该菌主要毒力因子包括：①M蛋白（抗吞噬，介导黏附）；②红疹毒素（致热性外毒素，分A、B、C三型，可引起皮疹及中毒症状）；③链球菌溶血素O（SL