2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案).docxVIP

2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于艾滋病（HIV）母婴传播的主要途径，以下表述错误的是？

A.宫内传播（妊娠期间通过胎盘感染）

B.产时传播（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后传播（母乳喂养）

D.羊水污染传播（破膜后羊水接触胎儿黏膜）

答案：D（羊水污染属于产时传播的具体场景，非独立途径分类）

2.梅毒感染孕妇规范治疗后，新生儿首剂青霉素的最佳给药时间是？

A.出生后4小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案：B（《梅毒母婴传播预防指南（2025年版）》明确首剂应在出生后12小时内完成）

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的推荐剂量是？

A.50IU

B.100IU

C.200IU

D.300IU

答案：B（2025年国家乙肝母婴阻断指南规定足月儿100IU，早产儿需根据体重调整至100-200IU）

4.HIV感染孕妇孕期抗病毒治疗（ART）的首选方案是？

A.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

B.替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）+多替拉韦（DTG）

C.齐多夫定（ZDV）+拉米夫定（3TC）+克力芝（LPV/r）

D.阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）+奈韦拉平（NVP）

答案：B（2025年WHO更新指南推荐以DTG为核心的整合酶抑制剂方案作为首选，安全性和病毒抑制效果更优）

5.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的指标是？

A.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）滴度

B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.19S-IgM-TPPA

答案：A（非梅毒螺旋体抗原试验（如TRUST）的滴度变化可反映治疗效果，TPPA等特异性试验阳性可终身存在）

6.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？

A.母亲HBVDNA载量＞1×10?IU/mL且未进行孕期抗病毒治疗

B.新生儿未在出生后12小时内接种乙肝疫苗和HBIG

C.母亲为HBsAg阳性但HBeAg阴性

D.新生儿存在先天免疫缺陷

答案：C（HBeAg阴性母亲病毒载量通常较低，阻断失败风险低于HBeAg阳性者）

7.HIV感染产妇选择母乳喂养时，必须满足的前提条件是？

A.产妇CD4+T淋巴细胞计数＞500个/μL

B.产妇血浆HIV病毒载量持续检测不到（＜20拷贝/mL）

C.婴儿已接受4周齐多夫定（ZDV）预防用药

D.家庭具备安全人工喂养条件

答案：B（2025年指南强调，仅当产妇病毒载量持续检测不到时，可在充分评估后谨慎选择母乳喂养，且需同时监测婴儿HIV感染状态）

8.梅毒感染孕妇接受青霉素治疗后，出现吉海反应的主要机制是？

A.青霉素过敏

B.大量螺旋体死亡释放内毒素

C.药物蓄积导致毒性反应

D.孕妇自身免疫功能紊乱

答案：B（吉海反应是治疗后螺旋体大量死亡释放脂多糖等物质引发的急性炎症反应）

9.乙肝病毒（HBV）母婴传播的最主要窗口期是？

A.妊娠早期（1-12周）

B.妊娠中期（13-28周）

C.妊娠晚期（29-40周）

D.分娩过程

答案：D（约80%-90%的HBV母婴传播发生在分娩时，与产程中胎儿接触母血、羊水及阴道分泌物相关）

10.HIV暴露婴儿的首次HIV核酸检测时间应在？

A.出生后48小时内

B.出生后72小时内

C.出生后1周

D.出生后4周

答案：A（《艾滋病母婴传播预防技术指导原则（2025年）》规定，暴露婴儿应在出生后48小时内进行首次核酸检测，以早期发现宫内感染）

11.梅毒感染孕妇孕28周首次确诊，规范治疗方案应为？

A.苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共1次

B.苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2次

C.普鲁卡因青霉素G80万U/日，肌注，连续10日

D.头孢曲松1g/日，肌注或静注，连续10日

答案：B（孕中晚期确诊的梅毒孕妇需接受2个疗程的青霉素治疗，疗程间隔2周）

12.乙肝病毒携带者（HBsAg阳性，HBeAg阴性）孕妇的新生儿阻断措施是？

A.仅接种乙肝疫苗

B.乙肝疫苗+HBIG（出生后12小时内）

C.孕期口服替诺福韦（TDF）+新生儿疫苗+HB