心血管内科心血管内科患者急性心肌梗死应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

心血管内科心血管内科患者急性心肌梗死应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一（急诊接诊路径）

14:00急诊抢救室3号床患者突发不适，家属按下呼叫铃，急诊护士李娜迅速赶到床边：“大爷，您哪里不舒服？”患者面色苍白、大汗淋漓，左手捂住胸口，费力地说：“胸口像被石头压着，喘不上气，疼得……后背也跟着疼。”李娜立即扶患者取半卧位，测量生命体征：血压102/60mmHg，心率115次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度92%。她快速给患者佩戴鼻导管吸氧，氧流量调至4L/分，同时呼叫急诊医生张伟：“张医生，3床男性患者，58岁，突发胸痛伴胸闷、大汗，持续15分钟不缓解，生命体征偏快，血氧低。”

14:02张伟赶到床边，查看患者心电监护（已同步连接），屏幕显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，询问病史：“大爷，您以前有没有心脏病、高血压、糖尿病？有没有抽烟喝酒的习惯？”家属补充：“他有10年高血压病史，平时吃降压药但不规律，每天抽一包烟，今天中午跟人吵了一架，突然就疼起来了。”张伟立即判断：“高度怀疑急性前壁ST段抬高型心肌梗死，立即启动胸痛中心流程！”他一边下达医嘱，一边让护士开通双静脉通路：“第一条通路输0.9%氯化钠注射液250ml，维持静滴；第二条通路准备溶栓药，先抽静脉血查心肌损伤标志物、凝血四项、肝肾功能、血糖，同时做18导联心电图，通知心内科急会诊，联系导管室准备