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小儿尿毒症诊疗指南(2025年版)

小儿尿毒症（慢性肾脏病5期，CKDG5）是儿童终末期肾脏疾病的严重阶段，以肾小球滤过率（eGFR）持续＜15ml/min/1.73m2为核心特征，常伴随多系统功能紊乱及生长发育障碍。其诊疗需结合儿童生理特点，聚焦原发病控制、肾脏替代治疗选择、并发症管理及长期生长发育支持，强调多学科协作与个体化方案。

一、诊断与评估

（一）诊断标准

1.eGFR判定：采用改良Schwartz公式计算儿童eGFR（eGFR=k×身高/血肌酐），其中k值根据年龄调整（1-12个月婴儿0.413，1-12岁儿童0.413，青春期男性0.55，青春期女性0.413）。eGFR