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小儿脑卒中诊疗指南

小儿脑卒中是儿童时期严重的神经系统急症，涵盖动脉缺血性卒中（AIS）、出血性卒中（HS）及脑静脉窦血栓形成（CSVT）三大类。因其病因复杂、临床表现不典型，早期识别与规范诊疗对改善预后至关重要。以下从核心环节展开阐述。

一、病因与发病机制

儿童AIS的病因具有显著年龄特异性。新生儿期（0-28天）多与围产期因素相关，如窒息、产伤、胎盘异常（前置胎盘、胎盘早剥）及先天性心脏病（如法洛四联症、大动脉转位）；婴儿期（1-12月）常见感染（EB病毒、水痘-带状疱疹病毒）诱发的血管炎、血液高凝状态（蛋白C/S缺乏、抗磷脂抗体综合征）；学龄前期及以上则更多与获得性血管病变（烟雾病、颈