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新生儿急性肾损伤诊疗指南

新生儿急性肾损伤（AKI）是新生儿期常见的危重病症之一，指出生后短期内（通常7天内）因各种病因导致肾功能急骤下降，表现为肾小球滤过率（GFR）降低、代谢废物潴留及水、电解质、酸碱平衡紊乱。由于新生儿肾脏结构和功能尚未成熟，且病理生理机制与成人差异显著，其诊疗需结合胎龄、日龄、出生体重及原发病特点进行个体化管理。以下从核心要点展开阐述。

一、定义与诊断标准

新生儿AKI的定义需同时满足“急性病程”（≤7天）和“肾功能损伤”两大特征。目前国际上推荐采用新生儿改良KDIGO标准，具体如下：

1.血肌酐（Scr）标准：需动态监测Scr变化，避免单次检测误差。足月儿