胸外科胸外科患者食管癌术后出血应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

胸外科胸外科患者食管癌术后出血应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：食管癌术后早期胸腔内出血应急处置

参演人员：主班护士张XX、责任护士李XX、值班医生王XX、外科主任刘XX、手术室麻醉师赵XX、输血科值班员陈XX、重症监护室（ICU）医师周XX、保洁员孙XX

场景设置：胸外科病房3床，患者男性，62岁，食管癌根治术后第12小时，经右胸三切口入路手术，术中出血约400ml，术后带胸腔闭式引流管、胃肠减压管、颈内静脉置管各1根，心电监护示生命体征平稳。当日凌晨2:15，责任护士李XX按术后巡视流程到床旁查看患者。

演练流程：

1.预警触发（2:15-2:17）

李XX走到患者床旁，先观察心电监护数值：心率从1小时前的78次/分升至102次/分，血压从118/72mmHg降至95/63mmHg，血氧饱和度93%。随即查看胸腔闭式引流装置，发现原本淡红色的引流液突然变为鲜红色，且引流瓶内液面波动剧烈，10分钟内引流量约180ml。她立即轻拍患者肩部：“大爷，您现在感觉怎么样？有没有心慌、胸闷或者伤口疼得更厉害？”患者皱眉回应：“胸口发闷，有点慌，伤口倒是还好，但觉得浑身没劲儿。”李XX迅速按压床头呼叫铃，同时双手固定胸腔闭式引流管，防止牵拉移位，另一只手触摸患者四肢，发现四肢末梢偏凉，皮肤湿冷。

2.初步处置与团队集结（2:17-2:20）

主班护士张XX听到呼