胸外科肺癌患者术后肺不张应急演练脚本（2篇）.docxVIP

胸外科肺癌患者术后肺不张应急演练脚本（2篇）

演练脚本一：术后48小时突发肺不张应急处置

演练场景：胸外科三病区31床，患者男性，62岁，因“右肺腺癌cT2N1M0”行胸腔镜下右肺中叶切除术+纵隔淋巴结清扫术，术后第2天，生命体征平稳，晨交班时患者诉胸闷、憋气，咳嗽时伤口疼痛加剧，不敢用力咳痰。责任护士小周晨间护理时发现患者呼吸频率32次/分，血氧饱和度（SpO?）90%（鼻导管吸氧3L/min），立即呼叫值班医生。

参与人员：值班医生李医生、责任护士小周、辅助护士小林、呼吸治疗师王师、护士长张护士

演练流程：

1.病情识别与初始处置（0-5分钟）

小周快速评估患者：意识清楚，面色稍绀，呼吸浅快，听诊右肺中下叶呼吸音消失，左肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。立即调高氧流量至5L/min，更换为面罩吸氧，同时将床头摇高45°，协助患者取半坐卧位。小林迅速推来抢救车、心电监护仪，连接心电监护：心率118次/分，血压135/82mmHg，SpO?升至92%但波动不稳定。小周同步开启床旁心电监护的呼吸频率报警阈值，设置为12-24次/分，氧饱和度报警下限95%。

小周紧急呼叫李医生：“李医生，31床患者术后第2天，刚才诉胸闷憋气，现在呼吸32次/分，SpO?92%（面罩吸氧5L/min），听诊右肺中下叶没呼吸音，您快来看看！”李医生接到呼叫后2分钟内赶到病房，首先查看患者