胸外科患者肺大疱破裂致张力性气胸应急预案演练脚本.docxVIP

胸外科患者肺大疱破裂致张力性气胸应急预案演练脚本

演练场景设置

时间：周三上午9:15，胸外科一病区

地点：胸外科一病区302病房2床

背景：患者男性，62岁，因“反复胸闷伴右侧胸痛1个月”入院，胸部CT提示“右肺上叶巨大肺大疱（直径约8cm）”，拟于明日行胸腔镜下肺大疱切除术。患者既往有30年吸烟史，每日20支，无高血压、糖尿病病史。

演练参与人员及角色

-责任护士A：负责患者基础护理、病情观察及应急处置配合

-管床医生B：负责患者病情评估、医疗处置决策

-值班护士C：负责应急物资准备、联络协调、记录汇报

-护士长D：负责演练现场指挥、流程把控、效果评价

-麻醉科医生E：负责紧急气道管理及麻醉支持

-手术室护士F：负责转运前准备及术中衔接

-模拟患者G：扮演肺大疱破裂致张力性气胸患者

-家属扮演者H：扮演患者家属，配合场景互动

演练实施流程

第一阶段：病情突发，初步识别（9:15-9:18）

9:15，责任护士A按照护理常规进入302病房为患者进行术前健康宣教，告知患者术前需严格卧床、避免剧烈咳嗽及用力排便。此时患者突然坐起，双手紧抓胸口，面容痛苦，嘴唇发绀，大声呼喊：“护士！我胸口疼得厉害，喘不上气了！”

责任护士A立即放下手中物品，快步走到患者床边，同时轻声安抚：“大爷，您别紧张，我在呢！”随即迅速完成初步评估：观察患者胸廓，右侧胸部明显膨隆，呼吸动度