急性胃炎概述及个案护理.pptxVIP

急性胃炎

个案护理

急性胃炎概述急性胃炎是指胃黏膜在多种外界刺激或内源性病理因素作用下，发生的急性炎症、糜烂、出血等病理性改变，病变可局限于胃窦、胃体单一部位，也可弥漫累及全胃，是临床消化系统最常见的急症之一，发病急骤，病程较短，经规范治疗后多可痊愈，少数重症患者若延误治疗，可能引发上消化道大出血、穿孔等严重并发症。根据病因、病理特征及临床表现，临床主要分为急性单纯性胃炎、急性糜烂出血性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎四类，其中急性单纯性胃炎占比最高（约70%），急性糜烂出血性胃炎因易引发出血并发症，临床关注度最高。

病因急性胃炎的病因复杂，多为多种因素协同作用导致胃黏膜屏障受损，具体可分为以下几类：

1.应激因素：属于重要致病因素，多见于严重创伤（如骨折、颅脑损伤）、大面积烧伤、大手术（尤其是腹部手术）、脑血管意外、败血症、感染性休克、多器官功能衰竭等危重疾病状态。此时机体处于应激反应，通过神经-体液调节紊乱，导致胃黏膜血管收缩，微循环障碍，黏膜缺血、缺氧，进而使黏液-碳酸氢盐屏障合成减少、上皮细胞更新能力下降，胃黏膜防御功能崩溃，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自身消化，引发炎症和糜烂。

2.药物因素：以非甾体抗炎药（NSAIDs）最为常见，包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，这类药物可直接破坏胃黏膜上皮细胞的细胞膜完整性，同时抑制前列腺素E?的合成（前列腺素E?是维持胃