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护理查对制度

骨科

;内容提要

一、医嘱查对制度

二、服药、注射、输液查对制度

三、标本采集查对制度

四、饮食查对制度;

;一、医嘱查对制度

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一、医嘱查对制度

1、医嘱处理护士接收医嘱后，应查对医嘱是否

符合诊疗标准及医嘱书写标准，对有疑问的

医嘱查明问清前方可处理。

2、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等

时必须认真核对患者的床号、姓名，性别、

住院号〔门诊号〕，执行医嘱时应注明执行

时间并签名。

3、新〔转〕入院病人、手术病人医嘱及变更医

嘱〔包括整理医嘱〕必须班班查对。

;一、医嘱查对制度

4、转抄医嘱必须由医嘱转抄者和另外一人核对，

双方核对后签名；临时医嘱须经两人核对后

方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

5、危重病人抢救或手术过程中，医生下达口头

医嘱后，护士需重复二次，得到医生确认后

方可执行，并暂保存用过的空安瓿，需经两

人核对记录前方可弃去，抢救结束后6小