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- 2026-03-11 发布于未知
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2026年初级护士面试题库及答案
1.患者因急性胃肠炎入院,主诉腹痛、腹泻(6次/日)、乏力,测血压90/60mmHg,心率105次/分。作为责任护士,你会如何进行护理评估与干预?
护理评估需分四步:①症状评估:询问腹痛性质(绞痛/钝痛)、部位(脐周/全腹)、与进食的关系;腹泻性状(水样便/黏液便)、量(估算每次排便量)、是否含脓血;②生命体征:监测血压、心率变化,注意是否存在脱水征(皮肤弹性、黏膜湿度、尿量);③实验室指标:查看血常规(白细胞/中性粒细胞是否升高)、电解质(血钾/钠/氯)、便常规+潜血结果;④心理状态:观察患者是否因频繁腹泻产生焦虑情绪。
干预措施:①补液治疗:遵医嘱给予静脉补液(优先选择平衡盐溶液,根据脱水程度调整滴速,成人一般30-50滴/分,注意心肺功能),同时鼓励口服补液盐(ORS),记录24小时出入量;②缓解腹痛:协助患者取屈膝侧卧位,局部热敷(避免烫伤),疼痛剧烈时遵医嘱使用解痉药(如山莨菪碱),观察用药后15-30分钟效果;③控制腹泻:暂禁食2-4小时,缓解后给予清淡流质(米汤/面汤),避免高纤维、油腻食物;④病情监测:每2小时测血压、心率,观察意识状态,若出现血压持续下降(<80/50mmHg)、意识模糊,立即通知医生;⑤健康教育:指导患者注意饮食卫生,避免生冷、不洁食物,腹泻后温水清洗肛周,涂抹凡士林预防皮肤破损。
2.晨间护理时
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