心房颤动护理查房记录.docx

心房颤动护理查房记录

查房时间：____年____月____日____时____分

查房地点：____病房____床/ICU

主查人：____（职称：____）

参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（职称/职务）等共____人

查房主题：心房颤动患者的病情监测、抗凝护理及并发症预防

查房对象：患者____，性别____，年龄____，住院号____，入院时间____年____月____日

一、病例汇报（责任护士汇报）

1.主诉：患者诉____（如：突发心悸、胸闷、头晕3小时，伴气短1小时），急诊入院/门诊入院。

2.现病史：患者既往确诊心房颤动____年，长