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多重耐药菌医院感染预防及岗位管理职责控制技术指南试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪类细菌不属于多重耐药菌（MDRO）定义范畴？

A.对3类及以上抗菌药物同时耐药的细菌

B.仅对β-内酰胺类耐药的大肠埃希菌

C.耐万古霉素肠球菌（VRE）

D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

答案：B

2.多重耐药菌感染患者应优先采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

3.医务人员接触多重耐药菌感染患者后，手卫生应首选？

A.速干手消毒剂擦拭

B.流动水+肥皂洗手

C.酒精棉球擦拭

D.碘伏消毒

答案：A（注：无肉眼可见污染时首选速干手消毒剂）

4.多重耐药菌感染患者使用的诊疗器械、器具应遵循的处理原则是？

A.先消毒后清洗

B.先清洗后消毒

C.直接丢弃

D.与普通患者器械混合处理

答案：A

5.医院内多重耐药菌监测的核心指标不包括？

A.感染发生率

B.定植率

C.抗菌药物使用强度

D.手卫生依从率

答案：D

6.对多重耐药菌感染患者进行诊疗时，隔离病房的医疗废物应使用？

A.黄色医疗废物袋

B.双层黄色医疗废物袋并标注“多重耐药菌”

C.黑色生活垃圾袋

D.红色感染性废物袋

答案：B

7.以下哪项不属于临床科室主任在多重耐药菌防控中的职责？

A.组织本科室医务人员进行防控培训

B.审核本科室抗菌药物使用合理性

C.每日检查病房环境清洁消毒效果

D.落实多重耐药菌患者的隔离措施

答案：C（环境清洁消毒检查主要由感控护士或后勤部门负责）

8.多重耐药菌患者转出后，病房终末消毒应使用含氯消毒液的浓度为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B（注：无明显污染物时使用1000mg/L，有血液/体液污染时用2000mg/L）

9.临床微生物实验室发现多重耐药菌阳性结果后，应在多长时间内通知临床科室？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：A

10.新生儿室发现多重耐药菌感染患儿时，应采取的特殊防控措施是？

A.暂停接收新患儿

B.对同病室所有患儿进行主动筛查

C.仅对感染患儿隔离

D.增加空气消毒频次至每日4次

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.多重耐药菌的主要传播途径包括？

A.医务人员手接触传播

B.污染的医疗器械

C.患者间直接接触

D.空气飞沫传播

答案：ABC

2.临床医生在多重耐药菌防控中的职责包括？

A.及时开具隔离医嘱

B.合理使用抗菌药物

C.指导护士落实消毒措施

D.参与病例讨论并调整治疗方案

答案：ABD（指导消毒非医生核心职责）

3.以下属于接触隔离措施的有？

A.病房门口悬挂“接触隔离”标识

B.进入病房前穿戴手套、隔离衣

C.患者使用专用血压计、体温计

D.限制患者外出检查

答案：ABCD

4.环境清洁消毒的关键区域包括？

A.床栏、床头柜

B.呼叫按钮、门把手

C.卫生间水龙头、坐便器

D.天花板、空调滤网

答案：ABC（天花板非高频接触区域）

5.多重耐药菌监测的内容包括？

A.目标细菌的耐药谱

B.科室感染/定植率

C.抗菌药物使用种类及剂量

D.医护人员手卫生依从性

答案：ABC（手卫生属于过程监测，非核心目标）

6.后勤部门在多重耐药菌防控中的职责包括？

A.配置合格的清洁消毒工具

B.培训保洁人员正确使用消毒剂

C.监督病房终末消毒效果

D.处理医疗废物时落实双层包装

答案：ABD（监督效果由感控部门负责）

7.对多重耐药菌定植患者的管理应？

A.与感染患者同等隔离

B.仅需加强手卫生

C.标注于病历首页

D.定期复查病原学

答案：ACD

8.急诊科接诊多重耐药菌感染患者时，应优先采取的措施是？

A.安置于抢救室或单独区域

B.立即进行床旁隔离

C.通知相关科室做好接收准备

D.先完成检查再隔离

答案：ABC

9.以下关于抗菌药物管理的正确做法是？

A.经验性治疗前留取病原学标本

B.联合使用广谱抗菌药物预防感染

C.根据药敏结果及时