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常见中医试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项属于阴阳学说中“阳”的特性？

A.凝聚B.温煦C.沉降D.抑制

答案：B

2.中医“五脏”中，被称为“先天之本”的是？

A.心B.肝C.脾D.肾

答案：D

3.下列哪项不属于六淫致病的共同特点？

A.外感性B.地域性C.相兼性D.转化性E.内生性

答案：E

4.患者症见脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻，其病机多属？

A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾气下陷D.脾阳不足

答案：B

5.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？

A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏

答案：C

6.小柴胡汤的君药是？

A.柴胡B.黄芩C.人参D.半夏

答案：A

7.下列舌象中，主热入营血的是？

A.淡红舌B.绛舌C.青紫舌D.胖大舌

答案：B

8.针灸治疗中风中经络的主穴不包括？

A.内关B.水沟C.三阴交D.太冲E.风池

答案：E

9.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少、色暗有块，舌淡暗、苔白，脉沉紧，其证型为？

A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.气血虚弱D.肝肾亏虚

答案：B

10.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌？

A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.人参反五灵脂

答案：D

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述肝主疏泄的生理功能。

答：肝主疏泄的生理功能主要包括：①调畅气机：通过调节气的升降出入，维持全身气机调畅，是保证血行、津液输布的基础；②促进脾胃运化：疏泄正常则胆汁排泄通畅，助脾胃腐熟水谷，同时协调脾升胃降；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情志，使心情舒畅、情绪稳定；④调节生殖功能：女子月经来潮、男子排精与肝气疏泄密切相关，疏泄失常可致月经不调、闭经或遗精、阳痿等；⑤促进水液代谢：通过气机调畅协助三焦水道通利，参与水液输布。

2.简述亡阳证与亡阴证的鉴别要点。

答：亡阳证与亡阴证均属危重证候，鉴别要点如下：①汗液特征：亡阳证见冷汗淋漓、质稀；亡阴证见热汗如油、质黏。②四肢温度：亡阳证四肢厥冷；亡阴证四肢温暖或身热。③口渴表现：亡阳证口不渴或喜热饮；亡阴证口渴欲饮冷水。④舌象：亡阳证舌淡白、苔白润；亡阴证舌红绛、干燥少津。⑤脉象：亡阳证脉微欲绝；亡阴证脉细数疾。⑥病因：亡阳多因阳气暴脱（如大汗、大吐、大泻后）；亡阴多因阴液耗竭（如高热、烧伤、吐泻过度）。

3.简述黄芪的功效及临床应用。

答：黄芪功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用包括：①脾气虚证：如倦怠乏力、食少便溏、中气下陷之脱肛、子宫脱垂；②肺气虚证：咳喘气短、表虚自汗；③气虚水肿：面目或肢体浮肿，如慢性肾炎蛋白尿；④气血亏虚：面色萎黄、血虚萎黄（常配当归）；⑤痹证、中风后遗症：气虚血滞之肢体麻木、半身不遂（如补阳还五汤）；⑥疮疡难溃或溃久不敛：气血不足不能托毒外出或收口（如托里消毒散）。

4.简述望舌的主要内容及临床意义。

答：望舌主要观察舌质（舌体）和舌苔两部分：

（1）舌质：①颜色：淡白舌主气血两虚、阳虚；红舌主热证（实热或虚热）；绛舌主热入营血或阴虚火旺；青紫舌主气血瘀滞或寒凝血瘀。②形态：老舌主实证；嫩舌主虚证；胖大舌主水湿内停或脾肾阳虚；瘦薄舌主气血两虚或阴虚火旺；裂纹舌主阴血亏虚；齿痕舌主脾虚湿盛。③动态：强硬舌主热入心包或风痰阻络；痿软舌主气血虚极或阴液亏损；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主中风或中风先兆。

（2）舌苔：①苔色：白苔主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔主里热重证或里寒重证（苔润属寒，苔燥属热）。②苔质：薄苔主病轻浅；厚苔主邪盛入里或食积痰湿；润苔主津液未伤；燥苔主津液已伤或痰饮阻滞；腐苔主食积胃肠或痰浊内蕴；腻苔主湿浊、痰饮、食积；剥苔主胃气阴两伤。

5.简述足三里的定位、主治及操作方法。

答：定位：在小腿前外侧，犊鼻（屈膝，髌骨与髌韧带外侧凹陷中）下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）处，当胫骨前肌上。

主治：①胃肠病证：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、痢疾、便秘；②虚劳诸证：为强壮要穴，治气血不足、体质虚弱；③下肢痿痹：膝胫酸痛、下肢不遂；④其他：癫狂、乳痈、心悸等。

操作：直刺1～2寸，可灸（温和灸10～15分钟）；脾胃虚弱者可采用补法，实证（如胃肠积滞）可泻法。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.试述桂枝汤的组方原理、功效及临床应用。

答：桂枝汤出自《伤寒论》，