医疗服务质控体系的自我评估机制.docxVIP

医疗服务质控体系的自我评估机制

一、总则

1.1目的

为进一步完善我院（或本机构）医疗服务质量管理体系，保障医疗质量与安全，持续改进医疗服务水平，特制定本自我评估机制。通过定期、系统的自我评估，及时发现医疗服务中的问题与不足，明确改进方向，提升医疗服务能力和患者就医满意度。

1.2依据

本机制依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《医疗机构绩效考核办法》及相关行业标准、规范和指南制定。

1.3适用范围

本机制适用于我院（或本机构）所有临床、医技、行政等科室及全体医务人员。

1.4基本原则

依法依标:严格依据法律法规、标准规范进行