踝关节骨折患者术后并发创伤性关节炎的危险因素分析.pdfVIP

浙江创伤外科2025年3月第30卷第3期ZhejiangJTraumaSurg,March2025,Vol.30,No.3··

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·诊治分析·

踝关节骨折患者术后并发创伤性关节炎

的危险因素分析

杨跃芬葛银萍孟永标

【摘要】目的分析踝关节骨折患者术后并发创伤性关节炎的危险因素。方法回顾性选取2021年1月至2023年10月在本院进行

手术治疗的125例踝关节骨折患者病历资料，依据术后是否发生创伤性关节炎分为27例创伤性关节炎组及98例无创伤性关节炎组。采用单

因素及多因素Logistic多因素分析踝关节骨折患者术后并发创伤性关节炎的危险因素。结果两组患者性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、

受损部位、开放性损伤、血管损伤、致伤原因、手术方式术后负重时间比较无差异（P0.05）；两组患者年龄60、体质量指数24kg/m2、体力劳动

级、后踝骨折、复位不良及骨质疏松率差异有统计学意义（）。多因素回归分析显示，年龄、体质量指数、体力劳动、骨折类型、复

ⅡP0.05Logistic

位不良及骨质疏松均是踝关节骨折术后并发创伤性关节炎的危险因素。结论踝关节骨折患者术后并发创伤性关节炎的危险因素较多，临

床应予以对应的干预策略，降低创伤性关节炎发生率。

【关键词】踝关节骨折；后踝骨折；创伤性关节炎；危险因素

【中图分类号】R687.3【文献标识码】Adoi：10.3969/j.issn.1009-7147.2025.03.012

踝关节骨折是临床上最常见的骨折类型之一，院进行手术治疗的125例踝关节骨折患者病历资

通常由高能量损伤或间接暴力所致，可产生多种临料，纳入标准：①符合踝关节诊断标准[4]，经影像学

床症状，严重影响患者生活质量。对于移位严重、关检查明确诊断；②有手术治疗适应症，进行切开复

节不稳定或涉及关节面的复杂骨折，手术干预是恢位内固定手术治疗；③术后接受系统康复训练，随

复关节功能和防止并发症的首选方式，旨在恢复关访时间大于年。排除标准：严重基础疾病；其

1①②

节面解剖形态和踝关节的生物力学稳定性，从而为他部位存在骨折；下肢先天畸形；病理性骨折；

③④

软骨的愈合创造良好的条件[1]。尽管手术的效果显踝关节手术史或病史；临床资料缺失。年龄