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2026年产科预防接种培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于产科领域常用疫苗的分类，以下表述正确的是：

A.乙肝疫苗属于减毒活疫苗

B.流感疫苗（三价/四价）为灭活疫苗

C.麻疹疫苗可在妊娠期接种

D.HPV九价疫苗包含HPV16、18、6、11型别

答案：B

解析：乙肝疫苗为基因工程疫苗（非活疫苗）；麻疹疫苗为减毒活疫苗，妊娠期禁忌；HPV九价疫苗覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型别；流感疫苗（三价/四价）均为灭活疫苗，正确。

2.新生儿首剂乙肝疫苗的最佳接种时间为：

A.出生后24小时内

B.出生后48小时内

C.出生后72小时内

D.体重≥2500g且生命体征平稳时

答案：A

解析：《新生儿乙肝疫苗接种技术指南（2025修订版）》明确规定，无论新生儿体重、孕周及母亲感染状态，首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内完成接种（极低出生体重儿需待生命体征平稳后尽早接种，但不晚于28天）。

3.妊娠期女性出现以下哪种情况时，可接种新冠疫苗？

A.妊娠12周，无疫苗接种禁忌

B.妊娠28周，发热38.5℃

C.妊娠36周，对疫苗成分严重过敏史

D.妊娠32周，处于急性肾盂肾炎发作期

答案：A

解析：2025年《妊娠期新冠疫苗接种专家共识》指出，妊娠期非禁忌人群（无急性感染、无严重过敏史、无疫苗接种禁忌）可接种灭活/重组亚单位新冠疫苗，妊娠各期均可接种。发热、急性感染期、严重过敏史为接种禁忌。

4.关于HPV疫苗接种的产科管理，错误的是：

A.妊娠期间发现已接种1剂HPV疫苗，无需终止妊娠

B.哺乳期女性可接种HPV疫苗

C.接种HPV疫苗后需间隔3个月再妊娠

D.接种HPV疫苗不影响常规产科筛查

答案：C

解析：最新研究证实，HPV疫苗接种后无需刻意延迟妊娠，若接种期间意外妊娠，剩余剂次可在分娩后完成。哺乳期接种安全，不影响母乳喂养。

5.以下哪种情况属于卡介苗接种禁忌？

A.早产儿出生体重2000g，生命体征平稳

B.新生儿母亲为活动性肺结核患者

C.新生儿患有严重湿疹（面积占体表面积20%）

D.新生儿出生后APGAR评分1分钟8分，5分钟9分

答案：C

解析：卡介苗禁忌包括：免疫缺陷/抑制状态、严重皮肤病（如广泛湿疹）、急性传染病恢复期、对疫苗成分过敏。早产儿（≥2000g且生命体征平稳）、母亲结核感染（非新生儿禁忌）、正常评分新生儿均可接种。

6.产科接种门诊发现1例新生儿接种乙肝疫苗后出现速发型过敏反应（血压下降、喉头水肿），首要处理措施是：

A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.01mg/kg

B.静脉注射地塞米松5mg

C.给予氯雷他定5mg口服

D.保持呼吸道通畅并吸氧

答案：A

解析：《预防接种异常反应处置规范（2025）》规定，严重过敏反应（如过敏性休克）的首要措施是肾上腺素（0.1%溶液，0.01mg/kg，最大0.3mg）皮下或肌内注射，同时保持气道通畅、吸氧等支持治疗。

7.对HBsAg阳性母亲所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的正确使用方法是：

A.出生后12小时内肌内注射100IU

B.出生后24小时内静脉注射200IU

C.出生后48小时内皮下注射100IU

D.与乙肝疫苗同侧接种

答案：A

解析：《慢性乙型肝炎防治指南（2025）》要求，HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生后12小时内（越早越好）肌内注射HBIG100IU（早产儿剂量同足月儿），并在不同部位接种首剂乙肝疫苗。

8.关于妊娠期流感疫苗接种，正确的是：

A.仅推荐妊娠晚期接种

B.可与新冠疫苗同时接种（不同部位）

C.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种

D.接种后无需监测发热反应

答案：B

解析：妊娠期可在任意孕周接种灭活流感疫苗；鸡蛋过敏者（非严重过敏）无需禁忌；接种后需监测发热等一般反应；不同灭活疫苗可同时接种（不同部位）。

9.以下哪种疫苗需在新生儿出生后6小时内完成接种？

A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.重组带状疱疹疫苗

D.无此要求的疫苗

答案：D

解析：目前国家免疫规划中，仅要求乙肝疫苗首剂在24小时内接种，卡介苗在出生后3天内（早产/低体重儿待情况稳定后），无6小时内强制接种的疫苗。

10.产科医护人员职业暴露于HBV阳性患者血液后，无乙肝疫苗接种史者的暴露后预防措施是：

A.仅注射HBIG200IU

B.仅接种乙肝疫苗（0、1、6月程序）

C.同时注射HBIG和接种首剂乙肝疫苗，1月后接种第2剂，6月后第3剂

D.无需处理，监测HBsAg

答案：C

解析：《职业暴露乙肝病毒预防指南（2025）》规定，未接种过乙肝疫苗者暴露后应立即注射HBIG