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01结肠炎概述

定义与发病机制非特异性炎症结肠炎是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，主要累及黏膜层及黏膜下层，病理表现为充血、水肿、溃疡及纤维化，常见于溃疡性结肠炎和克罗恩病。自身免疫反应是核心机制，患者免疫系统错误攻击结肠上皮细胞，导致促炎细胞因子（如TNF-α、IL-6）过度释放，引发持续性炎症。遗传易感性（如NOD2基因突变）、肠道菌群失调（如厚壁菌门减少）及环境诱因（如高脂饮食、压力）共同参与发病。免疫异常激活多因素交互作用

流行病学特点地域差异好发于20-40岁青壮年，但缺血性结肠炎多见于60岁以上老年人，与动脉硬化相关。年龄分布遗传倾向性别差异溃疡性结肠炎在发达国家发病率更高（欧美年发病率约9-20/10万），可能与卫生假说及西式饮食相关。15%-30%患者有家族史，单卵双胞胎同病率显著高于双卵双胞胎。溃疡性结肠炎男女比例相近，而克罗恩病女性略多，可能与激素水平有关。

主要临床表现肠道症状反复腹泻（黏液脓血便）、腹痛（左下腹绞痛为主）、里急后重，严重者可出现肠梗阻或穿孔。急性期伴发热、体重下降、贫血（因慢性失血或铁吸收障碍），慢性期可能合并营养不良。20%-30%患者出现关节痛（如强直性脊柱炎）、皮肤病变（如结节性红斑）或眼部炎症（如