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乳突根治术腔3种处理方法的临床分析

摘要：目的对比分析乳突根治术腔3种不同处理方法的临床疗效、术后并发症及患者预后，为临床选择最优术腔处理方案提供科学依据。方法回顾性分析近年来收治的65例接受乳突根治术患者的临床资料，根据术腔处理方式分为3组：A组（21例）采用传统开放式未特殊处理，B组（24例）采用耳后肌骨膜瓣填塞处理，C组（20例）采用异种脱细胞真皮基质（allo-ADM）填充处理。对比3组患者的术腔完全上皮化时间、术后干耳率、复发率、并发症发生率、听力改善情况及患者满意度，采用统计学方法分析组间差异。结果3组患者在术腔修复进程及上皮化时间上存在显著差异（P0.05）；C组术腔完全上皮化时间最短，平均（29.9±3.2）d，显著短于B组的（38.5±4.1）d和A组的（52.3±5.6）d；C组干耳率（95.0%）、听力改善率（85.0%）及患者满意度（90.0%）均显著高于B组（分别为83.3%、70.8%、79.2%）和A组（分别为66.7%、52.4%、61.9%）；C组术后并发症发生率（5.0%）、复发率（5.0%）显著低于B组（分别为16.7%、12.5%）和A组（分别为33.3%、28.6%）。B组相较于A组，术腔上皮化速度加快、并发症及复发率降低，但存在肌骨膜瓣回缩、早期炎性渗出等问题，上皮化速度慢于C组。结论异种脱细胞真皮基质填充处理乳突根治术腔，能有