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青光眼滤过术后异常滤过泡的临床分析

摘要：目的探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的发生原因、临床类型、诊断方法及治疗效果，为临床优化青光眼滤过术疗效、减少术后并发症提供参考依据。方法回顾性分析我院近5年收治的200例青光眼滤过术患者的临床资料，其中男100例、女100例，年龄20~80岁，均接受滤过术治疗且术后出现异常滤过泡。收集患者基本信息、术前眼压、手术方式、术后异常滤过泡发生时间及类型、治疗方案及随访结局，采用统计学方法分析异常滤过泡的发生危险因素及不同治疗方案的疗效差异。结果200例患者中，异常滤过泡发生率为38.5%（77/200），其中包裹性囊状滤过泡32例（41.6%）、滤过泡渗漏25例（32.5%）、滤过泡瘢痕化14例（18.2%）、过度滤过泡6例（7.8%）。异常滤过泡发生时间主要集中在术后1~3个月（64.9%）。单因素及多因素分析显示，年龄≥60岁、术前眼压≥30mmHg、合并糖尿病或高血压、手术方式为传统小梁切除术、术后炎症反应严重是异常滤过泡发生的独立危险因素（P0.05）。采用药物治疗、激光治疗、手术治疗及联合治疗后，总有效率为85.7%，其中联合治疗有效率（94.1%）显著高于单一治疗（P0.05）。结论青光眼滤过术后异常滤过泡发生率较高，其发生与患者年龄、术前眼压、基础疾病、手术方式及术后炎症反应密切相关。临床需早期通过裂隙灯、UBM等检查明确异