2026年口腔科污水处置应急演练脚本.docxVIP

2026年口腔科污水处置应急演练脚本

第一章演练背景与目标

1.1政策驱动

2025年12月国家卫健委发布《口腔医疗机构水污染物排放标准（2026版）》，将总余氯在线限值从0.5mg/L收紧至0.3mg/L，并首次把“瞬时冲击负荷”纳入处罚条款。我院口腔科日诊量420人次，牙椅38台，污水量4.2m3/d，虽属“小型源”，但含大量血污、印模冲洗水、汞合金残渣，一旦超标排放，面临10万元以上按日计罚。

1.2风险识别

过去12个月运行数据显示：

次氯酸钠加药泵老化，流量漂移±18%；

汞合金分离器滤芯更换周期被供应商拉长至90天，导致总汞三次逼近0.02mg/L警戒线；

11号牙椅强吸管路2025年10月曾发生400mL脓血反流，进入调节池后ORP瞬间跌落?87mV，几乎造成“消毒失效”事件。

1.3演练定位

本次演练以“次氯酸钠投加系统全面失效+汞合金分离器穿孔”双故障叠加为情景，检验“5分钟内现场先期处置、30分钟内院级响应、2小时内区疾控—生态环境局联合采样”三级联动能力，核心目标：

A.出水总余氯≥0.05mg/L且≤0.3mg/L达标率100%；

B.总汞≤0.005mg/L；

C.事件信息报送零延误；

D.参演人员防护装备穿戴率100%，无次生职业暴露。

第二章组织与职责

2.1指挥架构

岗位

姓名

职责

联系方式

备用联系方式

总指挥

周子恒副院长

启动Ⅲ级响应、对外信息发布

66789

139****0001

现场指挥

刘倩后勤科长

现场决策、资源调配

66790

139****0002

技术组长

陈骁污水站工程师

工艺调整、数据研判

66791

139****0003

医疗组长

赵磊口腔科主任

牙椅停用水、患者疏导

66792

139****0004

应急检测

李萌检验科

快速检测余氯、总汞

66793

139****0005

物资保障

王斌仓库主管

发放PPE、应急药剂

66794

139****0006

2.2应急小组分工

工艺隔离组（3人）：关闭故障加药泵、切换备用次氯酸钠桶、启动手动投加；

牙椅管控组（4人）：逐台关闭高低速手机水源，张贴“暂停使用”红标，引导患者至3楼综合科；

采样联络组（2人）：15min内完成出水口、汞合金分离器后排口双点位采样，冷链送至区疾控；

防护督导组（1人）：全程拍照记录，确保二级防护（医用口罩+护目镜+防渗隔离衣+丁腈手套）无遗漏。

第三章情景设计与触发条件

3.1时间轴

时刻

事件

数据来源

触发方式

T0

09:00正常巡检

在线余氯0.22mg/L

无

T0+15min

加药泵异响、流量突降至0

超声波流量计0L/h

声光报警

T0+18min

汞合金分离器后排口出现黑色颗粒

现场肉眼观察

电话上报

T0+20min

在线余氯跌至0.02mg/L

电极法分析仪

系统短信

T0+22min

现场指挥宣布启动Ⅲ级响应

对讲机群呼

人工指令

3.2关键故障模拟方法

加药泵故障：提前拆除泵头单向阀，使其空转；

汞合金分离器穿孔：在滤芯底部钻1mm孔，释放积存汞合金污泥200g；

信息延迟：演练组在T0+25min才向区生态环境局报送，考验“迟报”追责流程。

第四章应急操作步骤

4.1五分钟黄金处置

1.陈骁跑步至加药间，关闭故障泵电源，挂“设备检修”牌；

2.王斌同步推出25kg备用次氯酸钠桶（有效氯10%），使用便携式计量泵（最大6L/h）快速接管；

3.刘倩在对讲机里下达“牙椅逐台停水”指令，赵磊带队4人3min完成38台牙椅水路关闭；

4.李萌在总排口使用DPD比色法测得余氯0.04mg/L，判定“消毒失效”，立即上报。

4.2工艺调整计算

调节池有效容积2m3，目标余氯0.25mg/L，现状0.04mg/L，需提升0.21mg/L。

次氯酸钠投加量

Q=(C目标?C现状)×V/(有效氯含量×10)

=0.21mg/L×2000L/(100000mg/L×0.1)=42mL

考虑安全系数1.5，一次性投加63mL，随后以1.2L/h持续投加，30min后复测。

4.3汞污染控制

用塑料刮板将排口黑色颗粒集中，装入“含汞废物”专用PE袋，称重198g，贴900-014-01危废标签；

向分离器后排口投加5%硫化钠溶液200mL，使汞离子形成HgS沉淀，降低可溶性汞；

李萌用冷原子吸收法测得总汞0.003mg/L，低于0