胰岛素联合SGLT2i治疗T2DM中国共识PPT课件.pptxVIP

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)创新疗法，优化糖尿病管理

目录第一章第二章第三章T2DM疾病背景与治疗需求SGLT2i作用机制与核心优势联合治疗的临床优势

目录第四章第五章第六章适用人群选择标准联合治疗实施策略安全性管理与注意事项

T2DM疾病背景与治疗需求1.

T2DM慢性进展性与β细胞功能衰退研究显示，T2DM患者的胰岛β细胞功能以每年约2%的速度衰退，病程超过10年者功能损伤更显著，表现为胰岛素脉冲式分泌能力丧失，尤其是第一时相分泌缺陷。β细胞功能逐年下降持续高血糖和游离脂肪酸水平通过氧化应激、内质网应激等机制直接损害β细胞，导致其去分化和凋亡，进一步削弱胰岛素合成与分泌能力。糖脂毒性加速损伤除糖脂毒性外，慢性低度炎症、胰岛淀粉样蛋白沉积及遗传因素（如特定DNA变异集群）共同驱动β细胞功能不可逆衰退，需早期干预以延缓进程。多因素共同作用

01胰岛素治疗可快速纠正高血糖，减轻β细胞糖脂毒性，恢复部分胰岛素分泌功能，尤其适用于新诊断T2DM或严重高血糖患者。解除糖毒性关键手段02单用胰岛素可能加剧体重增加、低血糖风险，且需频繁监测血糖，患者依从性差；部分患者存在胰岛素抵抗，需大剂量注射仍难以达标。传统方案局限性03不同病程患者β细胞残存功能差异大，传统固定剂量方案无法精准匹配动态变化的胰岛素需求，导致疗效不稳定。个体化需求未被满足04