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肘管综合征的诊断与治疗进展

【摘要】肘管综合征(CuTS)属上肢第二高发的神经卡压性疾病，患病率仅次于腕

管综合征。疾病预后依赖于及时、精准的诊断与干预措施。肘管综合征通常需要

综合病史、体格检查、电生理评估（神经传导与肌电图）、超声及MRI结果确定

诊断。治疗方案涵盖保守治疗与手术治疗。手术方式多样，包括开放或内镜下的

原位松解、尺神经前置（皮下、肌下、肌内）、内上髁切除、尺神经沟扩大成形，

以及针对重度患者的手内在肌功能重建和骨间前神经增压端–侧移位尺神经运

动深支(SETS)。重度CuTS的治疗仍然是目前难以解决的问题，本文旨在综述Cu

TS在诊断与治疗领域的最新研究动态。

【关键词】肘管综合征；尺神经；神经移位；超声检查；神经电生理

肘管综合征(cubitaltunnelsyndrome,CuTS)是上肢第二高发的周围神

经卡压性疾病，1958年由Feindel与Stratford首次提出，发病率仅次于腕管

综合征[1]。在不同的国家或人群，CuTS的发病率不尽相同，在美国人群中的发

病率约为1.8%[2]，在英国人群中约为2.2%[3]，中国暂时缺少完善的相关统计。

据统计，CuTS的高发危险因素有年龄较大、肥胖等[4]，50岁以上者高发。男性

发病率较女性高，其中男性发病率约为2.5%,