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重症医学科2025年第三季度院感知识试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于重症医学科（ICU）手卫生规范，下列哪项操作需执行手卫生？

A.接触患者前已佩戴无菌手套

B.从患者静脉输液港抽取血标本后

C.接触患者周围环境的固定设备（如监护仪）后未接触患者

D.为同一患者更换床单后准备整理病历

答案：B

2.ICU环境表面清洁消毒应遵循“清洁-消毒”原则，非感染患者床单元物体表面（如床头柜）的日常消毒频率为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.使用后即时消毒

答案：B

3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离标识颜色应为？

A.蓝色（接触隔离）

B.黄色（空气隔离）

C.粉色（飞沫隔离）

D.红色（血液/体液隔离）

答案：A

4.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），关于气管插管患者口腔护理的要求，正确的是？

A.使用0.9%氯化钠溶液每日2次擦拭

B.使用氯己定含漱液每6-8小时进行口腔冲洗或擦拭

C.仅在患者出现口腔异味时进行护理

D.昏迷患者无需特殊口腔护理

答案：B

5.中心静脉导管（CVC）穿刺时，应采取的最大无菌屏障措施不包括？

A.操作者戴无菌手套、无菌手术衣

B.患者全身覆盖无菌大单

C.仅暴露穿刺部位

D.无关人员可停留观察

答案：D

6.医疗废物分类中，被患者血液污染的吸痰管属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.损伤性废物

答案：A

7.紫外线消毒空气时，有效照射距离不超过？

A.1米

B.2米

C.3米

D.4米

答案：B

8.含氯消毒液配置后使用有效期不超过？

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

9.关于ICU患者转运的院感防控，错误的是？

A.转运前评估患者感染状态，采取相应隔离措施

B.转运期间使用的设备（如转运呼吸机）无需消毒，返回后统一处理

C.转运后对途经区域（如电梯按钮）进行清洁消毒

D.转运人员应佩戴相应防护用品

答案：B

10.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者的床单元物体表面消毒，应选择的含氯消毒液浓度为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

11.手卫生效果的监测标准是，医务人员手表面的菌落总数应≤？

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：B

12.关于一次性医疗用品的管理，错误的是？

A.禁止重复使用一次性吸痰管

B.未开封的一次性导管可存放于治疗车抽屉内

C.过期的一次性物品应标注后单独存放

D.接触患者的一次性血压袖带应一人一用

答案：C

13.为预防导管相关尿路感染（CAUTI），导尿管日常维护中错误的是？

A.保持集尿袋低于膀胱水平

B.每日评估是否需要继续留置

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

D.保持会阴部清洁

答案：C

14.ICU空气净化推荐使用的方法不包括？

A.紫外线循环风消毒机

B.静电吸附式空气消毒机

C.自然通风（每小时换气4次）

D.化学喷雾消毒

答案：D

15.职业暴露后，被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤，应在多长时间内启动暴露后预防用药（PEP）？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于手卫生“五个时刻”的有？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者后

D.接触患者周围环境后

E.接触患者体液暴露后

答案：ABCDE

2.多重耐药菌医院感染防控的核心措施包括？

A.严格执行接触隔离

B.加强手卫生

C.规范环境清洁消毒

D.合理使用抗菌药物

E.常规对所有患者进行MDRO筛查

答案：ABCD

3.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的“集束化策略”包括？

A.抬高床头30-45度

B.每日评估脱机拔管指征

C.声门下分泌物吸引

D.使用密闭式吸痰管

E.常规更换呼吸机管路（每48小时）

答案：ABCD

4.医疗废物交接时需登记的内容包括？

A.废物类别、重量

B.交接