甲状腺危象急诊救治.ppt

特殊人群救治要点08妊娠期患者处理原则妊娠期甲亢危象需在重症监护室进行多学科联合救治，首要目标是稳定母亲生命体征，再考虑胎儿安全。丙硫氧嘧啶（PTU）为首选抗甲状腺药物，因其胎盘透过率较低，可快速抑制甲状腺激素合成。需联合复方碘溶液抑制激素释放、普萘洛尔控制心率（避免长期使用）、氢化可的松抗应激，同时纠正脱水、电解质紊乱及物理降温。分娩或手术等应激事件前后需严密监测甲状腺功能。危象控制后2-4小时可考虑终止妊娠，剖宫产更适宜。麻醉需充分镇痛以减少应激反应，术中控制心率100次/分，血压在正常范围。优先母婴安全综合治疗措施终止妊娠时机老年患者用药调整药物剂量减量老年患者代谢